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心血管系統(tǒng)-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習資料

2014-06-27 11:09 醫(yī)學教育網
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心血管系統(tǒng):

1.抗高血壓藥

硝苯地平:屬鈣拮抗藥;作用通過阻滯鈣通道使進入血管平滑肌細胞內的鈣離子總量減少,人而使血管平滑肌松弛血壓下降;用途常用于輕中度高血壓,也可用于高血壓危角或高血壓腦病??ㄍ衅绽淖饔眉坝猛荆簽檠芫o張素I轉化酶抑制藥用于各型高血壓,輕中度高血壓常單用,重度可與β受體阻斷藥或利尿劑合用;難治性心功能不全。

2.抗心絞痛藥

硝酸甘油:作用降低心肌耗氧量、增加缺血區(qū)血流、改善供氧;用途:各型心絞痛穩(wěn)定不穩(wěn)定及變異型;急性心梗,難治性心功能不全。普萘洛爾作用:抗心絞痛作用:降低心肌耗氧增加供氧;改善心肌代謝;用途對穩(wěn)定型心絞痛療效最佳,也可用于不穩(wěn)定型,對同時伴有高血壓或快速性心律失常的心絞痛更適用;對變異型無效甚至加重;維拉帕米的作用及用途:為鈣通道阻滯藥;降低心肌耗氧量,增加缺血區(qū)血流量,保護心肌作用;用于各型心絞痛尤對變異型心絞痛最為有效;急性心肌梗塞。

3.抗心律失常藥

利多卡因:為阻滯心肌細胞膜鈉通道的藥物:抗心律失常作用降低自律性,相對處長有效不應期;影響傳導速度;主要用于各種室性心律失常,靜脈給藥是室性期前收縮,室性心動過速及心室顫動的首選藥,胺碘酮的作用及用途:屬鉀通道阻滯藥;降低自律性、減慢傳導速度、處長不應期,用途:為廣譜抗心律失常藥,常用于室上性心動過速,房顫房撲;對室性心動過顫動也有較好療效。

4.抗慢性心功能不全藥

強心苷(甙)的作用及用途:增強心肌收縮力(正性肌力作用),減慢心率(負性頻率作用),減慢傳導(負性傳導作用);用途:慢性心功能不全和心律失常(房顫、房撲、陣發(fā)性室上性心動過速。

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