醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師重要考點(diǎn):流行病學(xué)概述”有關(guān)內(nèi)容分享給大家,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)《流行病學(xué)》這部分考點(diǎn)有幫助。
(一)基本原理(重點(diǎn)掌握)
收集已經(jīng)確診的患有某特定疾病的一組病人作為病例組,以不患有該病但具有可比性的一組個(gè)體作為對(duì)照組,通過詢問、實(shí)驗(yàn)室檢查或復(fù)查病史,搜集研究對(duì)象既往各種可能的危險(xiǎn)因素的暴露史,測(cè)量并比較病例組與對(duì)照組中各因素的暴露比例,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),發(fā)現(xiàn)因素與疾病之間是否存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)上的關(guān)聯(lián)以及關(guān)聯(lián)程度。
這是一種回顧性的、由結(jié)果探索病因的研究方法,是在疾病發(fā)生之后去追溯假定的病因因素的方法,是在某種程度上檢驗(yàn)病因假說的一種觀察性研究方法。
(二)研究類型
1.病例與對(duì)照不匹配 在設(shè)計(jì)所規(guī)定的病例和對(duì)照人群中,分別抽取一定數(shù)量的研究對(duì)象,一般對(duì)照數(shù)目應(yīng)等于或多于病例人數(shù)。
2.病例與對(duì)照匹配 或稱配比,即要求對(duì)照在某些因素或特征上與病例保持一致,目的是對(duì)兩組進(jìn)行比較時(shí)排除匹配因素的干擾。
(1)頻數(shù)匹配 要求對(duì)照組匹配的因素或特征所占的比例與病例組接近或一致。
(2)個(gè)體匹配 以病例和對(duì)照個(gè)體為單位進(jìn)行匹配。1:1匹配,為每一個(gè)病例配一名對(duì)照,還可以進(jìn)行1:2、1:3、…、1:R匹配。
采用匹配的目的,首先在于提高研究效率,其次在于控制混雜因素的作用。同時(shí)也增加了選擇對(duì)照的難度,且容易匹配過頭。
用途
1.檢驗(yàn)病因假設(shè)
2.疾病預(yù)后因素研究
3.治療效果研究
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