關于各種傳播途徑傳播的特點-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師要點小結，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關內(nèi)容如下，希望對大家復習2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試《流行病學》大綱考點有所幫助。

經(jīng)水傳播：

許多腸道傳染病、某些人獸共患病及寄生蟲病可經(jīng)水傳播，如傷寒、霍亂、痢疾、甲型肝炎、血吸蟲病、鉤端螺旋體病等。

經(jīng)水傳播的傳染病流行特征：①病例分布與供水范圍一致，有飲用同一水源的歷史；②除哺乳嬰兒外，發(fā)病無年齡、性別、職業(yè)的差異。暴飲生水者，發(fā)病尤多；③水源如經(jīng)常受到污染，病例可終年不斷，發(fā)病呈地方性特點，如系一次大量污染，可導致暴發(fā)或流行；④停止使用污染的水源或采取凈化水源的措施后，暴發(fā)或流行即可平息。

經(jīng)接觸疫水傳播的疾?。ㄈ玢^端螺旋體病、血吸蟲病等），病原體主要經(jīng)皮膚粘膜侵入體內(nèi)。此類疾病的流行特征：①患者有接觸疫水的歷史，如在流行區(qū)游泳、洗澡、捕魚、收獲、搶險救災等致暴露于疫水的機會較多；②急性發(fā)病有季節(jié)性與地區(qū)性的特點，或者多見于水網(wǎng)地區(qū)、雨季或收獲季節(jié)。發(fā)病以常與疫水接觸的人群為多，③大量易感人群進入流行區(qū)與疫水接觸后，可呈爆發(fā)或流行；④對疫水采取措施或加強個人防護后可以控制病例發(fā)生。

接觸傳播：

1）直接接觸傳播：直接接觸傳播指病原體從傳染源直接傳播至易感者合適的侵入門戶。有人提出此類傳播不僅包括接吻和性交，也包括經(jīng)飛沫傳播。

特指的直接接觸是性傳播的疾病。除傳統(tǒng)的性病（梅毒、淋病、性病性淋巴肉芽腫、軟下疳、腹股溝肉芽腫）外，現(xiàn)已公認的其他性傳播疾病包括沙眼衣原體、陰道毛滴蟲和單純皰疹病毒I型和Ⅱ型等引起的感染，艾滋病也屬于此類。

2）間接接觸傳播：間接接觸傳播指間接接觸了被污染的物品所造成的傳播。如手及日常生活用品（床上用品、玩具、食具、衣物等）被傳染源的排泄物或分泌物污染后，可起到傳播病原體的作用，此類傳播又稱日常生活接觸傳播。許多腸道傳染病、體表傳染病和某些人獸共患病均可經(jīng)此途徑傳播。

間接接觸傳播傳染病的流行特征：①病例一般呈散發(fā)，可在家庭或同住者之間傳播，呈現(xiàn)家庭續(xù)發(fā)率高；②個人衛(wèi)生習慣不良和衛(wèi)生條件差的地區(qū)，發(fā)病較多；③流行過程緩慢，全年均可發(fā)生病例，無明顯季節(jié)性高峰；④加強傳染源管理，嚴格消毒制度，注意個人衛(wèi)生，可以減少此類傳播。

空氣傳播：

經(jīng)空氣傳播：經(jīng)空氣傳播需借助三種類型的微粒，即飛沫、飛沫核和塵埃。

經(jīng)空氣傳播的傳染病，大多有發(fā)病率季節(jié)性升高現(xiàn)象，一般多見于冬春季節(jié)。在未經(jīng)免疫預防的人群中，發(fā)病率可呈現(xiàn)周期性升高。由于傳播極易實現(xiàn)，因此傳播廣泛，發(fā)病率高，人們常在兒童時期感染而獲得免疫。有些病的病后免疫力持久，以致總在兒童多發(fā)，又稱為“兒童傳染病”影響空氣傳播的因素較多，主要與人口密度，居住條件和易感者在人群中的比例有關。

經(jīng)食物傳播：

所有腸道傳染病、某些寄生蟲及個別呼吸道傳染病（如結核病、白喉等）可經(jīng)此方式傳播。經(jīng)食物傳播可能是由于食物本身帶有病原體或食物在不同條件下被污染。

影響食物傳播的因素較多，主要與食物的性質(zhì)、污染程度、飲食習慣、食品生產(chǎn)、加工、運輸和貯存方式有關。

經(jīng)食物傳播的傳染病的流行特征：①患者都有食用某食物的歷史，未食該食物者不發(fā)??；②如系一次大量污染，在用餐者中可呈現(xiàn)暴發(fā)，患者臨床經(jīng)過往往較重；③停止供應污染食物后，暴發(fā)即可平息。

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