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靜息電位和動作電位及其產(chǎn)生原理——公衛(wèi)助理醫(yī)師考試資料

興奮性：組織及細胞具有對刺激產(chǎn)生生物電（動作電位）反應的能力。

刺激引起興奮的條件：刺激要引起組織細胞發(fā)生興奮，必須具備以下三個條件，即一定的刺激強度、一定的持續(xù)時間和一定的強度一時間變化率。任何刺激要引起組織興奮，刺激的三個參數(shù)必須達到某一臨界值。這種剛能引起組織發(fā)生興奮的最小刺激稱為閾刺激。小于閾值的刺激稱為閾下刺激。閾下刺激只能引起低于閾電位的局部去極化，即局部電位（局部興奮）。局部電位與少量鈉通道開放，鈉內(nèi)流有關，但表現(xiàn)為電緊張電位的特點：①等級性，與刺激相關，不表現(xiàn)"全或無"；②向周圍以電緊張方式擴布；③有總和現(xiàn)象。大于閾值的刺激稱為閾上刺激。如果固定刺激的持續(xù)時間和強度一時間變化率恒定，那么引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強度稱為閾強度。閾強度是衡量組織興奮性高低的重要指標。

閾電位和動作電位的引起：刺激能否引起組織興奮，取決于刺激能否使該組織細胞的靜息電位去極化達到某一臨界值。一旦去極化達到這一臨界值時，細胞膜上的電壓門控性Na+通道大量被激活，膜對Na+的通透性突然增大，Na+大量內(nèi)流，結(jié)果造成膜的進一步去極化，兩膜的進一步去極化，又導致更多的Na+通道開放，有更多的Na+內(nèi)流，這種正反饋式的相互促進（或稱為再生性循環(huán)），使膜迅速、自動地去極化，直至達到了Na+的平衡電位水平這個過程才停止，從而形成了動作電位的上升支。這種能使細胞膜去極化達到產(chǎn)生動作電位的臨界膜電位的數(shù)值，稱為閾電位。一般可興奮細胞的閾電位，要比它們的靜息電位的負值少10——20mV.從電位變化的角度來看，所謂閾強度，是指能使膜的靜息電位降低到閾電位而爆發(fā)動作電位的最小刺激強度。閾刺激和閾上刺激可以引起組織興奮。閾刺激增大表示細胞興奮性下降；反之，則表示細胞興奮性升高。

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