關(guān)于“公衛(wèi)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)的概念”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容如下，希望對(duì)正在備考2020公衛(wèi)助理醫(yī)師《健康教育與健康促進(jìn)》的考生有所幫助。

1.社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)的概念 社區(qū)健康教育是指以社區(qū)為單位，以社區(qū)人群為對(duì)象，以促進(jìn)社區(qū)健康為目標(biāo)，有組織、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)的健康教育活動(dòng)與過程。

社區(qū)健康促進(jìn)是指通過健康教育和社會(huì)支持，改變個(gè)體和群體行為、生活方式和環(huán)境影響，降低社區(qū)的發(fā)病率和死亡率，提高社區(qū)人民的健康水平和生活質(zhì)量。

2.社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)的對(duì)象 包括轄區(qū)內(nèi)常住居民和社區(qū)所轄各企事業(yè)單位、學(xué)校、商業(yè)及其他服務(wù)行業(yè)的從業(yè)人員，重點(diǎn)人群是兒童、青少年、婦女、慢性病患者、老年人、殘疾人等脆弱人群。

3.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)

（1）國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)

1）起源與發(fā)展：中共中央、國(guó)務(wù)院于2009年頒布了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化作為醫(yī)改重要內(nèi)容之一。原衛(wèi)生部、財(cái)政部、人口計(jì)生委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》，組織制定了《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》，包括10個(gè)類別，即城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、0——36個(gè)月兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、預(yù)防接種、傳染病報(bào)告和處理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理，并于當(dāng)年啟動(dòng)實(shí)施。

2011年原衛(wèi)生部組織專家對(duì)服務(wù)規(guī)范內(nèi)容進(jìn)行了修訂和完善，增加了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范，修訂了納入兒童健康管理的年齡范圍，形成了《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》。隨著政府對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)投入的增加，為了更好地滿足人民群眾的健康需求、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，2016年再次對(duì)《規(guī)范》進(jìn)行修訂，形成了《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》。

包括12項(xiàng)內(nèi)容：居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0——6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（包括高血壓患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理）、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管。

2）服務(wù)模式

A.服務(wù)提供者：《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》中明確指出，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供，同時(shí)也鼓勵(lì)其他基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

B.經(jīng)費(fèi)保障：基本公共衛(wèi)生服務(wù)按照項(xiàng)目向轄區(qū)常住居民免費(fèi)提供，經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照單位服務(wù)綜合成本核定，由政府安排預(yù)算。2009年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)為人均15元，之后逐步增加，2016年已經(jīng)達(dá)到人均45元。

（2）健康教育服務(wù)規(guī)范

1）服務(wù)對(duì)象：

健康教育服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)常住居民，包括戶籍在本轄區(qū)，平時(shí)也居住在本轄區(qū)的居民；戶籍不在本轄區(qū)，但在本轄區(qū)居住半年及以上的居民。不包括：戶籍在本轄區(qū)，但離開本地半年以上的居民。

2）服務(wù)內(nèi)容：

A.宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能（2015年版）》。配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。

B.對(duì)青少年、婦女、老年人、殘疾人、0——6歲兒童家長(zhǎng)等人群進(jìn)行健康教育。

C.開展合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控?zé)煛⑾蘧?、科學(xué)就醫(yī)、合理用藥、戒毒等健康生活方式和可干預(yù)危險(xiǎn)因素的健康教育。

D.開展心腦血管、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、腫瘤、精神疾病等重點(diǎn)慢性非傳染性疾病和結(jié)核病、肝炎、艾滋病等重點(diǎn)傳染性疾病的健康教育。

E.開展食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生和計(jì)劃生育等公共衛(wèi)生問題的健康教育。

F.開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。

G.宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策。

（3）服務(wù)形式及要求

1）提供健康教育資料

A.發(fā)放印刷資料：印刷資料包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊(cè)等。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料，并及時(shí)更新補(bǔ)充，保障使用。

B.播放音像資料：音像資料為視聽傳播資料，如VCD、DVD等各種影音視頻資料。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年播放音像資料不少于6種。

2）設(shè)置健康教育宣傳欄：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不少于2個(gè)，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站宣傳欄不少于1個(gè)，每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米。每個(gè)機(jī)構(gòu)每2個(gè)月最少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容。

3）開展公眾健康咨詢活動(dòng)：利用各種健康主題日或針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展9次公眾健康咨詢活動(dòng)。

4）舉辦健康知識(shí)講座：定期舉辦健康知識(shí)講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)、掌握健康知識(shí)及必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次健康知識(shí)講座，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每?jī)蓚€(gè)月至少舉辦1次健康知識(shí)講座。

5）開展個(gè)體化健康教育：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的醫(yī)務(wù)人員在提供門診醫(yī)療、上門訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，要開展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能的教育。

（4）健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用

1）培訓(xùn)：向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專（兼）職人員開展健康教育專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)。

2）接受基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委托，統(tǒng)一設(shè)計(jì)、制作印刷類、音像類健康教育材料。

3）充分發(fā)揮健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)的作用，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)，并進(jìn)行考核評(píng)估。

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