
影響健康教育與健康促進(jìn)效果評價真實性的因素
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影響評價的因素指的是對評價結(jié)果真實性可能產(chǎn)生影響的若干因素,這些因素可能對干預(yù)效果產(chǎn)生干擾,但又不是干預(yù)因素,需要在評價中加以分析,或通過類實驗加以克服。
(一)歷史性因素
在項目實施期間所發(fā)生的干預(yù)之外的事件,包括全國性、地區(qū)性或組織機構(gòu)內(nèi)部,或在干預(yù)場所發(fā)生的事件、導(dǎo)致參與者發(fā)生某些可能對結(jié)局有影響的變化。如愛國衛(wèi)生運動活動、世界無煙日活動、有關(guān)聯(lián)的新聞報道等,亦有稱之為自然變化或長期趨勢變化,如疾病發(fā)病的周期性變化等,可通過設(shè)立對照組和過程追蹤消除這些因素的影響。
(二)計劃工作人員和參與者的熟練性
在研究期間,參與者和工作人員中的知識增長和技能熟練的變化也可影響調(diào)查結(jié)果,如隨參與者年齡增長,社會心理更成熟;對照組成員被重復(fù)調(diào)查某些知識和內(nèi)容,引起認(rèn)識提
高;工作人員因反復(fù)調(diào)查,對調(diào)查內(nèi)容更加熟悉、技術(shù)更加熟練、使調(diào)查質(zhì)量提高等。這種偏倚可通過對工作人員加強技術(shù)培訓(xùn)等方法使之盡可能減少。
1.測量者因素
測量者對目標(biāo)人群有意/無意的暗示;評價標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一;未正確理解指標(biāo)的含義;測量者的成熟性。
2.測量工具因素:測量工具不準(zhǔn)確
3.測量對象因素:測量對象的成熟性
(三)失訪
干預(yù)組或?qū)φ战M非隨機失訪或失訪過多,可造成偏倚。當(dāng)目標(biāo)人群失訪比例高(超過10%)或是非隨機失訪,即只是其中有某種特征的人失訪時,會影響評價結(jié)果。
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