矽肺的病理改變及X線表現(xiàn)
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矽肺的病理改變:
矽肺患者肺體積增大、晚期縮小,外觀灰色、重量增加、含氣量減少、入水下沉。表面散在結(jié)節(jié)顆粒狀,晚期結(jié)節(jié)融合成團(tuán)塊狀,堅硬,灰黑色。
塵細(xì)胞(吞噬石英粉塵的巨噬細(xì)胞)大部分隨粘液排出,部分進(jìn)入肺泡間隔,或被巨噬細(xì)胞吞噬進(jìn)入淋巴系統(tǒng)。由于淋巴被塵細(xì)胞、粉塵堵塞,引起淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞的增殖、脫落、形成慢性淋巴管炎,淋巴回流受阻,塵粒和塵細(xì)胞向著肺門方向堆積、擴(kuò)展到全肺和胸膜,引起胸膜病變。
矽肺的X線表現(xiàn)
1)圓形小陰影:是矽肺最常見和最重要的一種x線表現(xiàn)形態(tài),呈圓形或橢圓形,邊緣整齊或不整齊,其直徑小于l0mm.
2)不規(guī)則形小陰影;醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理
3)大陰影:大陰影是指其長徑超過l0mm的陰影。
4)胸膜改變 :由于肺部纖維組織收縮牽拉和膈胸膜粘連,呈“天幕狀”陰影。
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