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擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)和治療

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【相關(guān)】

擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒的毒理

臨床表現(xiàn):

(1)急性中毒。職業(yè)性擬除蟲菊酯中毒常系經(jīng)皮膚吸收和經(jīng)呼吸道吸入引起,主要表現(xiàn)為:

1)皮膚、粘膜刺激癥狀。多在接觸后4—— 6h出現(xiàn)以下癥狀:流淚、眼痛、畏光、眼瞼紅腫、球結(jié)膜充血和水腫等,有的患者還可有呼吸道刺激癥狀。面部皮膚或其他暴露位瘙癢感,并有蟻?zhàn)?、燒灼或緊麻感,亦可有粟粒樣丘疹或泡疹。

2)全身癥狀。如頭暈、頭痛、惡心、食欲不振、乏力等,并可出現(xiàn)流涎、多汗、胸悶、精神萎靡等。較重者可出現(xiàn)嘔吐、煩躁、視物模糊、四肢肌束顫動(dòng)等。有些患者可有瞳孔縮小,但程度較急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒輕。部分患者體溫輕度升高。嚴(yán)重中毒者可因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。

(2)慢性中毒長期接觸低濃度擬除蟲菊酯是否會(huì)引起慢性中毒,有待觀察和研究,目前尚無人類發(fā)生慢性中毒的證據(jù)。

(3)變態(tài)反應(yīng)除皮炎外,溴氰菊酯還可引起類似枯草熱的癥狀,也可誘發(fā)過敏性哮喘等。擬除蟲菊酯與有機(jī)磷農(nóng)藥混用時(shí),可產(chǎn)生增毒作用。臨床表現(xiàn)具有急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒和擬除蟲菊酯中毒的雙重特點(diǎn),但以有機(jī)磷農(nóng)藥中毒特征為明顯。

治療:

1、 脫離現(xiàn)場:皮膚污染者用清水、肥皂水徹底沖洗。

2、 對癥治療:流涎——阿托品,抽搐——安定、巴比妥類物質(zhì)。(重癥病例急救成功的關(guān)鍵:控制抽搐)。

3、 支持療法

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