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使用免疫血清應注意事項

使用免疫血清應注意事項是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重要知識點,為了幫助廣大考生備考,小編為大家整理出如下相關內容:

免疫血清(immuneserum)又稱高免血清(hyperimmuneserum)或抗血清(antiserum)。是指抗毒素、抗菌和抗病毒血清的總稱。這種血清含有大量抗體,進入人體后可及時產生保護作用,一般用于治療,也可用于緊急預防,但其在體內停留和作用時間短。由于免疫血清為動物血清,含有大量異體蛋白,易產生過敏反應,使用時必須作過敏試驗,陰性者方可應用。[1]

免疫血清可用同種動物或異種動物制備,前者稱為同種血清,后者稱為異種血清??咕涂苟舅匮宥酁楫惙N血清,通常用馬、牛等大動物制備,如破傷風抗毒素多用健壯的青年馬制備,豬丹毒抗血清可用牛制備??共《狙鍎t多用同種動物制備,如豬瘟血清用豬制備,新城疫血清用雞制備等。同種血清的產量比較有限,但免疫后不引起排斥反應,免疫期較長,通常在兩周左右。

在人工被動免疫中,以抗毒素的效果最為顯著。如破傷風抗毒素、白喉抗毒素等在病初癥狀尚不明顯以前使用,療效十分顯著。如果癥狀十分明顯,即使大劑量應用效果也很差。

使用免疫血清應注意事項:①盡早應用,治療時越早效果越好。②血清用量根據動物的體重和年齡不同而確定。預防量,大動物10~20ml,中等動物(豬、羊等)5~10ml.以皮下注射為主,也可肌肉注射。治療量需要按預防量加倍,并根據病情采取重復注射。大劑量時采取靜脈注射,以使其盡快湊效。小劑量時肌肉注射。不同的抗病血清用量相差很大,應用時要按使用說明書規(guī)定進行。③靜脈注射免疫血清量較大時,最好將血清加溫至30℃左右再注射。④皮下或肌肉注射,當血清量較大時,可分幾個部位注射,并加揉壓使之分散。⑤對異種動物血清,有時可能引起過敏反應,故應事先脫敏。如果在注射后數分鐘或半小時內,動物出現不安、呼吸急促、顫抖、出汗等癥狀,應立即搶救。搶救辦法,可皮下注射1∶1000腎上腺素,大動物5~10ml,中小動物2~5ml.反應嚴重者有時搶救不及時,常造成動物死亡,故使用血清時應注意觀察,發(fā)現問題及時處理。

此外,臨床雖有使用動物康復血清者,但因有散毒危險,故不常用。

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