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?2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試《環(huán)境衛(wèi)生學》易混淆考點

2021-08-26 15:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試延期,那么現(xiàn)階段該怎么復習呢?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了“2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試《環(huán)境衛(wèi)生學》易混淆考點”,希望能幫助大家深入了解考試內容。

《環(huán)境衛(wèi)生學》易混淆考點

1.刺激性接觸性皮炎與變應性接觸性皮炎的臨床鑒別


刺激性接觸性皮炎

變應性接觸性皮炎

發(fā)病

急,施用后短期內出現(xiàn)

慢,施用數(shù)天后緩慢出現(xiàn)

病程

短,避免接觸后皮損減輕

長,停止接觸后皮損可持續(xù)

病因

化妝品含有的刺激物

化妝品中含有的變應原

多發(fā)人群

以常施用者為多見

多為過敏體質

臨床表現(xiàn)

皮疹邊界清;常局限于接觸部位;呈紅斑、丘疹或皰疹;皮膚燒灼或痛感

皮疹邊界不清;可超出接觸部位;呈濕疹樣變形態(tài)多樣;瘙癢明顯

練習題

一青年婦女在初次使用護膚霜后未出現(xiàn)任何反應,連續(xù)使用多日后,皮膚逐漸出現(xiàn)紅斑,并有皮膚干燥、皸裂,以后發(fā)展為丘疹、皰疹樣濕疹等皮膚炎癥,皮膚發(fā)癢,有不適和疼痛感。這種情況可能是

A.刺激性接觸性皮炎

B.變應性接觸性皮炎

C.光變應性皮炎

D.化妝品性痤瘡

E.霉菌性皮膚損害

【正確答案】 A

【答案解析】 變應性接觸性皮炎的特點是一般在初次接觸變應原5~7天出現(xiàn),且多為過敏體質,臨床表現(xiàn)中沒有疼痛感,這與題干內容不相符,所以可排除B。光變應性皮炎需要光的刺激,本題未提到,因而排除C?;瘖y品痤瘡是由化妝品引起的面部痤瘡樣皮疹。皮疹表現(xiàn)在接觸部位出現(xiàn)與毛孔一致的黑頭粉刺、炎性丘疹及膿皰,或在原有痤瘡的基礎上接觸后癥狀明顯加重。本題所述癥狀不符合,因而排除D?;瘖y品霉菌性損傷主要表現(xiàn)為接觸皮膚的癬癥,因而排除E。刺激性接觸性皮炎,多見于常施用者,而且自覺病變部位有瘙癢、灼熱或疼痛感,因而本題選擇A。

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