2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱公布了,都考哪些內(nèi)容呢?哪些是必須掌握的內(nèi)容呢?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱必掌握內(nèi)容:醫(yī)院感染,希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助,一個(gè)人看書(shū)很無(wú)聊,不如來(lái)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)聽(tīng)聽(tīng)老師講課,現(xiàn)在正值醫(yī)考報(bào)名季,800元購(gòu)課抵扣券限量搶?zhuān)?/span>點(diǎn)擊搶購(gòu)>
第二十一章 醫(yī)院感染 第1講 醫(yī)院感染
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】
1.醫(yī)院感染必須是發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)(包括在醫(yī)院內(nèi)感染而在院外或轉(zhuǎn)院后發(fā)病的患者)的感染,也稱(chēng)院內(nèi)感染或醫(yī)院獲得性感染。
2.醫(yī)院感染分類(lèi)
(1)自身感染:又稱(chēng)內(nèi)源性感染,是指病原體來(lái)自于患者體內(nèi)的感染。由于患者體內(nèi)的正常菌群失調(diào),或由于自身免疫力下降而發(fā)生的感染。如晚期再生障礙性貧血、晚期白血病、晚期癌癥等患者發(fā)生的感染均屬此類(lèi)。
(2)醫(yī)源性感染:是指在醫(yī)療和預(yù)防過(guò)程中由于所用的醫(yī)療器械、設(shè)備、藥物、制劑及衛(wèi)生材料污染或院內(nèi)場(chǎng)所消毒不嚴(yán)造成的感染。
(3)帶入傳染:指患者入院時(shí)已處于另一種傳染病的潛伏期,住院后發(fā)病而引起其他患者或醫(yī)院職工的醫(yī)院感染的傳播。
(4)交叉感染:指患者與患者、患者與醫(yī)務(wù)人員及患者和探視人員之間通過(guò)直接或間接接觸途徑而引起的感染。
【進(jìn)階攻略】醫(yī)院感染發(fā)生的原因有兩方面因素
(1)促使病人易感性升高的因素;
(2)醫(yī)院環(huán)境因素。
【易錯(cuò)易混辨析】注意區(qū)分醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染。醫(yī)院感染是發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的感染包括醫(yī)源性感染;醫(yī)源性感染是在醫(yī)療和預(yù)防過(guò)程中造成的感染。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.醫(yī)院內(nèi)感染最多見(jiàn)的傳播方式是
A.注射、輸液、輸血傳播
B.接觸傳播
C.醫(yī)療器械傳播
D.空氣飛沫傳播
E.不潔藥物傳播
2.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染
A.醫(yī)院護(hù)士在給患者護(hù)理過(guò)程中獲得的感染
B.院內(nèi)患者由于醫(yī)療器械消毒不嚴(yán)而引起的感染
C.住院患者因與其他患者直接接觸而被傳染病毒性感冒
D.剛?cè)朐簝商斓耐饪苹颊弑淮_診患有甲型肝炎
E.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素的住院患者發(fā)生葡萄球菌腸炎
3.下列哪項(xiàng)不是能促使醫(yī)院感染患者易感性升高的因素
A.年齡
B.侵入性診療方法
C.長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物
D.醫(yī)院消毒隔離和滅菌操作不嚴(yán)格
E.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。醫(yī)院空氣中各種各樣的病菌較多,最常見(jiàn)的方式是空氣飛沫傳播。
2.【答案及解析】D。根據(jù)甲型肝炎的潛伏期為15~45天,剛?cè)朐簝商斓幕颊卟豢赡苁窃谠簝?nèi)獲得的感染,故不屬于醫(yī)院感染。A和C屬于交叉感染,B為醫(yī)源性感染,E屬于內(nèi)源性感染。
3.【答案及解析】D。老年人和嬰幼兒發(fā)生醫(yī)院感染的危險(xiǎn)性大。長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物的患者,其免疫力降低,所以對(duì)醫(yī)院感染的易感性升高。D選項(xiàng)是促進(jìn)醫(yī)院感染發(fā)生的因素而不是使患者易感性升高的因素。
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