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　　第二十二章　作用于血液及造血器官的藥物　　第1講　作用于血液及造血器官的藥物

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.肝素有強(qiáng)大抗凝作用，可使多種凝血因子滅活。還具有調(diào)血脂作用、抗炎作用、抗血管內(nèi)膜增生、抑制血小板聚集等作用。

2.香豆素類是維生素K拮抗劑，阻止維生素K的反復(fù)利用，影響凝血過程。

3.阿司匹林可抑制血小板聚集。

4.鏈激酶治療血栓栓塞性疾病。

【進(jìn)階攻略】用于血液及造血器官的藥物種類較多，重點(diǎn)是肝素的臨床應(yīng)用。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.香豆素類過量出血可選用

A.維生素B₁2

B.魚精蛋白

C.維生素C

D.維生素K

E.氨甲苯酸

2.治療急性血栓栓塞性疾病最好選用

A.肝素

B.華法林

C.尿激酶

D.右旋糖酐

E.雙香豆素

3.具有體內(nèi)、外抗凝血作用的藥物是

A.肝素

B.阿司匹林

C.香豆素類

D.鏈激酶

E.右旋糖酐

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。香豆素類是維生素K拮抗劑，在肝臟抑制維生素K由環(huán)氧化物向氫醌型轉(zhuǎn)化，阻止其循環(huán)利用。當(dāng)香豆素類藥物過量引發(fā)出血時，可用維生素K對抗。

2.【答案及解析】C。鏈激酶與內(nèi)源性纖維蛋白溶酶原結(jié)合成復(fù)合物，并促使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶，纖溶酶迅速水解血栓中纖維蛋白，導(dǎo)致血栓溶解。主要用于治療血栓栓塞性疾病。

3.【答案及解析】A。肝素在體內(nèi)、外均有迅速而強(qiáng)大的抗凝作用，可延長凝血時間、凝血酶時間和凝血酶原時間。

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