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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試鈣通道阻滯藥考點:維拉帕米

2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱公布了,都考哪些內容呢?哪些是必須掌握的內容呢?醫(yī)學教育網小編整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱必掌握內容:鈣通道阻滯藥,希望對考生復習有所幫助,一個人看書很無聊,不如來醫(yī)學教育網聽聽老師講課,現(xiàn)在正值醫(yī)考報名季,800元購課抵扣券限量搶,點擊搶購>

  第十五章鈣通道阻滯藥  第1講 鈣通道阻滯藥

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.硝苯地平:對心肌的作用為負性肌力作用、負性頻率和負性傳導作用。

臨床應用:治療嚴重的高血壓;對變異性心絞痛最佳;治療心律失常;預防腦血管疾病和外周血管痙攣性疾病。

2.維拉帕米:為陣發(fā)性室上性心動過速首選藥。

3.尼莫地平:擴張外周血管和腦血管作用較強,主要用于高血壓冠心病伴有腦血管病的患者,可預防由蛛網膜下腔出血引起的腦血管痙攣及腦栓塞。

【進階攻略】硝苯地平是非常重要的選擇性鈣拮抗藥,低血壓患者慎用。注意區(qū)分三種藥物的不同應用。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.治療嚴重高血壓病宜選用

A.硝酸甘油

B.硝酸異山梨酯

C.硝苯地平

D.維拉帕米

E.地爾硫卓

2.變異型心絞痛患者的首選藥物是

A.胺碘酮

B.ACEI

C.利多卡因

D.硝苯地平

E.普萘洛爾

3.對腦血管具有較強擴張作用的鈣拮抗藥是

A.維拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.地爾硫卓

E.戈洛帕米

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。硝酸甘油主要用于冠心病心絞痛的治療及預防,硝酸異山梨酯臨床可用于治療各種類型冠心病心絞痛和預防發(fā)作。靜脈滴注可用于治療充血性心衰,各種類型的高血壓急癥和手術前高血壓的控制。維拉帕米用于中度高血壓病。硝苯地平舒張外周阻力血管,降低外周阻力能力較強,用于治療嚴重的高血壓。

2.【答案及解析】D。心絞痛:鈣通道阻滯藥對各型心絞痛都有不同程度的療效。其中變異型心絞痛:硝苯地平療效最佳。

3.【答案及解析】C。尼莫地平為二氫吡啶類鈣拮抗藥,為強效腦血管擴張藥,尼莫地平阻止Ca2+內流,對腦血管有較強選擇性擴張作用,增加腦血流量,可明顯改善腦缺血后神經功能障礙的癥狀。

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