2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱公布了,都考哪些內(nèi)容呢?哪些是必須掌握的內(nèi)容呢?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱必掌握內(nèi)容:腎上腺素,希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助,一個(gè)人看書(shū)很無(wú)聊,不如來(lái)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)聽(tīng)聽(tīng)老師講課,現(xiàn)在正值醫(yī)考報(bào)名季,800元購(gòu)課抵扣券限量搶,點(diǎn)擊搶購(gòu)>
第2講 腎上腺素
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】
1.腎上腺素藥理作用:
①作用于β1及β2受體,加強(qiáng)心肌收縮,興奮心臟;
②激動(dòng)血管平滑肌上的α受體使血管收縮;以皮膚、黏膜血管收縮為最強(qiáng)烈;
③升高血壓,雙相反應(yīng),先升后降;
④激動(dòng)支氣管平滑肌的β2受體,舒張支氣管;⑤提高機(jī)體代謝。
2.臨床應(yīng)用:
①心臟驟停;
②過(guò)敏性休克;
③支氣管哮喘;
④血管神經(jīng)性水腫及血清?。?/p>
⑤與局麻藥配伍及局部止血;
⑥治療青光眼。
【進(jìn)階攻略】主要從藥理作用和臨床應(yīng)用兩方面去掌握。
【易錯(cuò)易混辨析】腎上腺素對(duì)受體的激動(dòng)作用比去甲腎上腺素更廣泛。腎上腺素對(duì)α和β受體均有激動(dòng)作用;去甲腎上腺素主要激動(dòng)α受體,對(duì)心臟β1受體作用較弱,對(duì)β2受體幾乎無(wú)作用。因此導(dǎo)致二者產(chǎn)生不同的作用。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.治療心臟驟停宜首選
A.靜滴去甲腎上腺素
B.舌下含異丙腎上腺素
C.靜滴地高辛
D.肌注可拉明
E.心內(nèi)注射腎上腺素
2.青霉素類引起的過(guò)敏性休克首選
A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.腎上腺素
D.多巴胺
E.麻黃堿
3.為了延長(zhǎng)局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng),可加用
A.腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.多巴胺
D.去甲腎上腺素
E.麻黃堿
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。腎上腺素具有興奮心臟,增加心肌收縮力及收縮速度,常用于心臟復(fù)蘇。
2.【答案及解析】C。腎上腺素減少過(guò)敏介質(zhì)釋放,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,從而迅速緩解過(guò)敏性休克的臨床癥狀,挽救病人的生命,為治療過(guò)敏性休克的首選藥。
3.【答案及解析】A。腎上腺素加入局麻藥注射液中,可延緩局麻藥的吸收,延長(zhǎng)局麻藥的麻醉時(shí)間。
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