
公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試高頻考點練習題:醫(yī)患關系模式
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醫(yī)患關系模式
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】
常見的醫(yī)患關系模式有維奇模式、布朗斯坦模式和薩斯-荷倫德模式。其中薩斯-荷倫德模式已為醫(yī)學界廣泛接受,分為三種類型:
1.主動-被動型:最常見的單向性的,以生物醫(yī)學模式為指導思想的醫(yī)患關系,醫(yī)生是主動的,在病人心目中處于權威地位,而病人則處于被動的地位,對醫(yī)療過程和措施不提任何意見,完全按醫(yī)生的要求去做。主要適用于昏迷、休克、全麻、有嚴重創(chuàng)傷及精神病人的醫(yī)療過程。
2.指導-合作型:微弱單向、以生物心理社會醫(yī)學模式為指導思想的醫(yī)患關系,其特征是“醫(yī)生教會病人做什么”。在這種醫(yī)患關系中,醫(yī)生的作用占優(yōu)勢,同時有限度地調(diào)動病人的主動性,也就是說,醫(yī)生是主角,病人是配角。這種模式主要適用于急性病病人的治療過程。
3.共同參與型:雙向性,以生物心理社會醫(yī)學模式為指導思想的醫(yī)患關系,其特征是“醫(yī)生幫助病人自我恢復”,醫(yī)患雙方的關系建立在平等基礎上,共同參與醫(yī)療決策和實施過程。主要適用于慢性疾病的治療,醫(yī)生只起一種指導性的輔助作用,幫助病人自我治療。
【進階攻略】醫(yī)患關系模式為考試重點,同時在臨床中對與患者溝通也起到很大的幫助。
【易錯易混辨析】維奇模式提出三種醫(yī)患關系模式:純技術模式、權威模式、契約模式;布朗斯坦模式把醫(yī)患關系概括為兩種類型:“傳統(tǒng)模式”和“人本模式”。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.提出純技術模式、權威模式、契約模式這三種醫(yī)患關系模式的是
A.羅伯特-維奇
B.布朗斯坦
C.薩斯-荷倫德
D.弗艾德
E.迪肯
2.應提倡的醫(yī)患關系模式是
A.主動-被動型
B.指導-合作型
C.共同參與型
D.根據(jù)具體情況確定
E.以上都不是
3.共同參與型的醫(yī)患關系模式最適合于
A.急性病人
B.絕癥病人
C.慢性病人
D.重癥病人
E.精神病人
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。美國學者羅伯特-維奇提出三種醫(yī)患關系模式:純技術模式、權威模式、契約模式。
2.【答案及解析】D。醫(yī)患關系模式要以病人的人格特征和疾病的性質(zhì)為原則來建立,隨著病情變化,它不是一成不變的,常??梢杂梢环N模式轉(zhuǎn)向另一種模式。
3.【答案及解析】C。共同參與型主要適用于慢性疾病的治療,醫(yī)生只起一種指導性的輔助作用,幫助病人自我治療。
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