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公衛(wèi)助理醫(yī)師備考習(xí)題:維生素A缺乏的主要表現(xiàn)

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維生素A

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

維生素A指所有具有視黃醇生物活性的物質(zhì),對高熱和堿比較穩(wěn)定,主要儲存于肝臟中。

1.生理功能:維持正常視覺、維持皮膚黏膜的完整性、促進生長發(fā)育、促進免疫功能、抗氧化作用、抑制腫瘤生長。

2.維生素A缺乏:最早的癥狀是暗適應(yīng)能力下降,可出現(xiàn)皮膚粘膜改變和夜盲癥、眼干燥癥等,還可導(dǎo)致免疫功能下降。

3.維生素A攝入過量:引起急性、慢性及致畸毒性,成人首先出現(xiàn)食欲減退,體重下降,繼而有皮膚干燥、脫屑、皸裂、毛發(fā)干枯、脫發(fā)、齒齦紅腫、唇干裂和鼻出血等皮膚黏膜損傷現(xiàn)象;孕婦在妊娠早期每天大劑量攝入維生素A,娩出畸形兒的相對危險度為25.6。

4.維生素A主要存在于動物性食物中,如各種動物肝臟、魚肝油、魚卵、蛋類和乳制品等。

類胡蘿卜素在深色蔬菜中含量較高,如薺菜、菠菜、豌豆苗、胡蘿卜、西紅柿、辣椒等,水果中以芒果、柑橘、杏及柿子等含量比較豐富。

5.攝入普通食物一般不會引起維生素A過量,維生素A過多癥絕大多數(shù)系過量服用魚肝油等維生素A制劑引起。

【進階攻略】維生素特點:①存在于天然食物中,以本身形式和可被機體利用的前體化合物形式存在;②參與體內(nèi)代謝過程的調(diào)節(jié)控制,不參與機體組成,也不提供能量;③一般不能在體內(nèi)合成或合成量太少,必須由食物提供;④人體每日需要維生素的量很少,但絕不能缺乏。

【易錯易混辨析】維生素分為兩大類:

(1)脂溶性維生素:維生素A、維生素D、維生素E、維生素K。

(2)水溶性維生素:維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、煙酸、葉酸、泛酸、生物素、膽堿、維生素C等。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.維生素A缺乏的主要表現(xiàn)

A.眼部及皮膚癥狀

B.眼部癥狀及消化道癥狀

C.皮膚癥狀,消化道癥狀

D.泌尿道癥狀

E.免疫系統(tǒng)癥狀

2.維生素A的特點是

A.對堿穩(wěn)定

B.不易氧化

C.溶于水

D.一般烹調(diào)加熱時,食物維生素A極易破壞

E.在空氣中、陽光下較為穩(wěn)定

3.與暗適應(yīng)能力測試無關(guān)的疾病是

A.視神經(jīng)萎縮

B.色素性網(wǎng)膜炎

C.睡眠不足

D.血脂過高

E.血糖過低

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。維生素A缺乏癥是因體內(nèi)缺乏維生素A而引起的以眼和皮膚病變?yōu)橹鞯娜硇约膊?,多見?~4歲的小兒。一般患兒常有維生素A攝入不足或(和)吸收障礙,如慢性消化道疾病、肝膽系統(tǒng)疾病等。

2.【答案及解析】A。維生素A是脂溶性維生素,在空氣中、陽光下極易被氧化,不溶于水。

3.【答案及解析】D。眼部疾患、血糖過低和睡眠不足等會引起的暗適應(yīng)能力降低。在視覺暗適應(yīng)能力測定時要注意排除此類疾病。血脂過高與暗適應(yīng)能力測試無關(guān)。

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