2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻考點(diǎn)：胃腸激素的生理作用，相信是北京、上海、天津、重慶、湖南、浙江、福建、山東、河北、山西、安徽、江蘇、遼寧、江西、吉林、湖北、廣東、廣西、寧夏、四川、河南、甘肅、陜西、西藏、海南、黑龍江、貴州、內(nèi)蒙古、青海、云南、新疆、兵團(tuán)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生關(guān)注的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

胃腸神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.胃腸的神經(jīng)支配及其作用

（1）內(nèi)在神經(jīng)叢包括：①黏膜下神經(jīng)叢：位于胃腸壁黏膜下層；②肌間神經(jīng)叢：位于環(huán)行肌與縱行肌層之間。內(nèi)在神經(jīng)叢構(gòu)成一個(gè)完整的、相對(duì)獨(dú)立的整合系統(tǒng)，在胃腸活動(dòng)的調(diào)節(jié)中具有重要意義。

（2）外來(lái)神經(jīng)有：①交感神經(jīng)：節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素，對(duì)消化活動(dòng)起抑制性調(diào)節(jié)作用。②副交感神經(jīng)：主要有迷走神經(jīng)和盆神經(jīng)。

2.胃腸激素及其作用

胃腸激素對(duì)消化器官的作用：①調(diào)節(jié)消化腺的分泌和消化道的運(yùn)動(dòng)；②調(diào)節(jié)其他激素的釋放。如抑胃肽，除對(duì)胃運(yùn)動(dòng)和分泌有抑制作用外，在血糖升高時(shí)可刺激胰島素的分泌；③刺激消化道組織的代謝和促進(jìn)生長(zhǎng)，即營(yíng)養(yǎng)作用。

【進(jìn)階攻略】了解消化道神經(jīng)支配結(jié)構(gòu)，各有什么功能；重點(diǎn)掌握胃腸激素的生理作用，同時(shí)清楚各種激素都由哪種細(xì)胞分泌產(chǎn)生。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.促使胰液中各種酶分泌的重要體液因素是

A.促胃液素

B.促胰液素

C.膽鹽

D.HCl

E.縮膽囊素

2.促使縮膽囊素釋放作用最強(qiáng)的物質(zhì)是

A.蛋白分解產(chǎn)物

B.脂肪

C.脂肪酸

D.糖類

E.HCl

3.下列哪項(xiàng)因素不參與膽囊收縮的調(diào)節(jié)

A.促胃液素

B.縮膽囊素

C.促胰液素

D.迷走神經(jīng)

E.膽鹽

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。CCK通過(guò)血液到達(dá)胰腺，主要引起大量胰酶的分泌。CCK的兩個(gè)主要作用是促進(jìn)胰液中各種酶的分泌和促進(jìn)膽囊強(qiáng)烈收縮而排出膽汁。CCK對(duì)胰腺組織還有營(yíng)養(yǎng)作用，它能促進(jìn)胰腺組織中蛋白質(zhì)和DNA的合成。

2.【答案及解析】A。引起CCK分泌的因素由強(qiáng)到弱為蛋白分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸、脂肪。糖類沒(méi)有作用。

3.【答案及解析】E。膽鹽是肝細(xì)胞分泌的膽汁酸與甘氨酸或?；撬峤Y(jié)合形成的鈉鹽或鉀鹽，它是膽汁參與消化和吸收的主要成分。膽鹽因其分子結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，當(dāng)達(dá)到一定濃度后，可聚合而形成微膠粒。膽鹽不參與膽囊收縮調(diào)節(jié)。

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