環(huán)境介質(zhì)與環(huán)境暴露、暴露特征與反應(yīng)，很多考生不知道哪些是重點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師大綱要求掌握的考點，希望對大家備戰(zhàn)2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師有所幫助！

環(huán)境介質(zhì)與環(huán)境暴露

1.環(huán)境物質(zhì)在環(huán)境介質(zhì)中的遷移

①單一介質(zhì)內(nèi)的遷移

②不同介質(zhì)間的遷移

③生物性遷移

2.環(huán)境化學(xué)物在環(huán)境介質(zhì)中的轉(zhuǎn)化

①化學(xué)轉(zhuǎn)化：指污染物通過各種化學(xué)反應(yīng)過程發(fā)生的轉(zhuǎn)化。

②生物轉(zhuǎn)化：指環(huán)境化學(xué)物通過生物相應(yīng)酶系統(tǒng)的催化作用所發(fā)生的變化過程。

3.環(huán)境介質(zhì)中的遷移和轉(zhuǎn)化對環(huán)境因素暴露影響

①擴大暴露范圍

②增加暴露途徑

③改變污染物的性質(zhì)

④影響暴露劑量

暴露特征與反應(yīng)

1.暴露途徑

①影響總暴露量②影響吸收率③改變作用靶位

2.劑量-反應(yīng)關(guān)系

隨著暴露劑量的改變，產(chǎn)生某種反應(yīng)(定量或定性反應(yīng))的數(shù)量而隨之改變的相互關(guān)系。分無閾值化合物和閾值化合物。

①無閾值化合物：是指在大于零的劑量暴露下，均可能發(fā)生有害效應(yīng)的化合物，又稱為零閾值化合物。其劑量-反應(yīng)曲線的延長線通過坐標(biāo)的原點，為直線型，認為這類化合物無安全劑量。主要為遺傳毒性致癌物。

②閾值化合物：僅在達到或大于某劑量(閾劑量)才產(chǎn)生其效應(yīng)，低于其閾劑量則不產(chǎn)生其效應(yīng)的物質(zhì)屬于單閾值化合物，其劑量-反應(yīng)曲線多呈S形或拋物線形。有兩個閾值的化合物呈U形。

③制訂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時，單閾值化合物應(yīng)低于閾劑量，雙閾值化合物應(yīng)考慮適宜濃度范圍。

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