
相信很多公衛(wèi)醫(yī)師考試的考生朋友們一定都對“篩檢試驗的評價(三)”十分感興趣,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理如下:
篩檢試驗整理評價結(jié)果見下表:
篩檢試驗 | 金標(biāo)準(zhǔn) | 合計 | |
患者 | 非患者 | ||
陽性 | 真陽性A | 假陽性B | R1 |
陰性 | 假陰性C | 真陰性D | R2 |
合計 | C1 | C2 | N |
(一)可靠性(信度、精確度或可重復(fù)性),評價篩檢試驗可靠性的指標(biāo)如下:
(1)標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù):值越小,表示可重復(fù)性越好,精密度越高。
(2)符合率(一致率):是篩檢試驗判定的結(jié)果與標(biāo)準(zhǔn)診斷的結(jié)果相同的人數(shù)占總受檢人數(shù)的比例。
(3)Kappa值:Kappa值的計算公式不作要求。
(二)預(yù)測值:是應(yīng)用篩檢結(jié)果來估計受檢者患病和不患病可能性的大小,是評價篩檢收益的指標(biāo)之一。
(1)陽性預(yù)測值:篩檢試驗陽性者患目標(biāo)疾病的可能性。
(2)陰性預(yù)測值:篩檢試驗陰性者不患目標(biāo)疾病的可能性。
(三)總結(jié):
(1)靈敏度越高,則陰性預(yù)測值越高;特異度越高,陽性預(yù)測值越高。
(2)當(dāng)靈敏度與特異度一定,疾病患病率降低時,陽性預(yù)測值降低,陰性預(yù)測值升高。當(dāng)患病率一定,靈敏度降低時,陰性預(yù)測值會隨之下降;而特異度降低時,則陽性預(yù)測值下降。
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