關(guān)于2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第32期，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容如下：

【藥理學(xué)】

放線菌素抗腫瘤作用機(jī)制是

A.引起DNA鏈間交聯(lián)，妨礙雙鏈拆開

B.插入DNA雙鏈，破壞模板作用

C.抑制細(xì)胞DNA聚合酶活性

D.抑制細(xì)胞RNA聚合酶活性

E.抑制蛋白質(zhì)生物合成

【答案】D

【答案解析】放線菌素抗腫瘤作用機(jī)制是抑制以DNA為模板的RNA聚合酶。

【藥理學(xué)】

羥基脲的抗腫瘤作用機(jī)制是

A.抑制二氫葉酸還原酶

B.阻止嘧啶核苷酸生成

C.阻止嘌呤核苷酸生成

D.抑制核苷酸還原酶

E.抑制DNA多聚酶

【答案】D

【答案解析】羥基脲是一種核苷二磷酸還原酶抑制劑，可以阻止核苷酸還原為脫氧核苷酸，因而選擇性地抑制DNA的合成，能抑制胸腺嘧啶核苷酸摻入DNA，并能直接損傷DNA，但對RNA及蛋白質(zhì)的合成并無抑制作用。本品作用于S期，并能使部分細(xì)胞阻滯在G1/S期的邊緣，故可用作使癌細(xì)胞部分同步化或放射增敏的藥物。

【醫(yī)學(xué)心理學(xué)】

由病人的家長、家屬或他人作出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是

A.主動型

B.被動型

C.強(qiáng)制型

D.顧慮型

E.合作型

【答案】B

【答案解析】被動求醫(yī)型：自我意識尚未發(fā)育成熟的未成年人、意識喪失或缺乏自知能力以及體質(zhì)虛弱的老人等患者，需由患者家長、家屬或他人作出求醫(yī)決定而產(chǎn)生求醫(yī)行為，都屬于被動求醫(yī)型。

【醫(yī)學(xué)心理學(xué)】

病人安于已適應(yīng)的角色，小病大養(yǎng)，該出院而不愿意出院，此時病人的狀態(tài)被稱為角色行為

A.減退

B.缺如

C.沖突

D.強(qiáng)化

E.異常

【答案】D

【答案解析】角色強(qiáng)化是由于依賴性加強(qiáng)和自信心減弱，病人對自己的能力懷疑，對承擔(dān)原有社會角色驚慌不安，而安心于已適應(yīng)的病人角色狀況或自覺病情嚴(yán)重程度超過實際情況小病大養(yǎng)。

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附件： 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)答疑周刊2020年第32期

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