2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第5期

【社會(huì)醫(yī)學(xué)】

計(jì)算存在死亡危險(xiǎn)，等于

A.預(yù)期死亡概率×組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)

B.平均死亡概率×危險(xiǎn)降低年齡

C.平均死亡概率×組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)

D.平均死亡概率×危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)

E.預(yù)期死亡概率×危險(xiǎn)降低程度

【答案】C

【答案解析】存在死亡危險(xiǎn)表明在某一種組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)下，因某種疾病死亡的可能危險(xiǎn)性。存在死亡危險(xiǎn)=疾病別平均死亡率×該疾病危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)。

【社會(huì)醫(yī)學(xué)】

增長年齡（或稱可達(dá)到年齡）與評(píng)價(jià)年齡之差表示

A.危險(xiǎn)因素已經(jīng)存在的年數(shù)

B.降低危險(xiǎn)因素的嚴(yán)重程度后可能延長壽命的年數(shù)

C.消除危險(xiǎn)因素所需要的年數(shù)

D.接觸危險(xiǎn)因素后引發(fā)疾病所需要的年數(shù)

E.接觸危險(xiǎn)因素后從患病到死亡的年數(shù)

【答案】B

【答案解析】增長年齡又稱通過努力降低危險(xiǎn)因素后可能達(dá)到的預(yù)期年齡。評(píng)價(jià)年齡是依據(jù)年齡和死亡率之間的函數(shù)關(guān)系，按個(gè)體所存在的危險(xiǎn)因素計(jì)算的預(yù)期死亡率水平求出的年齡稱評(píng)價(jià)年齡。一般來說，評(píng)價(jià)年齡高于實(shí)際年齡，表明被評(píng)價(jià)者存在的危險(xiǎn)因素高于平均水平，即死亡概率可能高于當(dāng)?shù)赝挲g性別組的平均水平。增長年齡與評(píng)價(jià)年齡之差，說明被評(píng)價(jià)者采取降低危險(xiǎn)因素的措施后，可能延長的壽命年數(shù)。

【生物化學(xué)】

合成前列腺素的前體是

A.軟脂酸

B.硬脂酸

C.花生四烯酸

D.油酸

E.亞油酸

【答案】C

【答案解析】花生四烯酸作為前列腺素、血栓烷素和白三烯的前體物質(zhì)，是類花生酸類代謝途徑中的重要中間產(chǎn)物，具有廣泛的的營養(yǎng)價(jià)值和藥用價(jià)值。

【生物化學(xué)】

膽固醇在體內(nèi)的主要生理功能

A.影響基因表達(dá)

B.合成磷脂的前體

C.控制膽汁分泌

D.影響膽汁分泌

E.控制膜的流動(dòng)性

【答案】E

【答案解析】膽固醇在體內(nèi)的主要生理功能：①形成膽酸膽汁產(chǎn)于肝臟而儲(chǔ)存于膽囊內(nèi)，經(jīng)釋放進(jìn)入小腸與被消化的脂肪混合。膽汁的功能是將大顆粒的脂肪變成小顆粒，使其易于與小腸中的酶作用。在小腸尾部，85%～95%的膽汁被重新吸收入血，肝臟重新吸收膽酸使之不斷循環(huán)，剩余的膽汁（5%～15%）隨糞便排出體外。肝臟需產(chǎn)生新的膽酸來彌補(bǔ)這5%～15%的損失，此時(shí)就需要膽固醇；②構(gòu)成細(xì)胞膜膽固醇是構(gòu)成細(xì)胞膜的重要組成成分，細(xì)胞膜包圍在人體每一細(xì)胞外，膽固醇為它的基本組成成分，占質(zhì)膜脂類的20%以上。有人曾發(fā)現(xiàn)給動(dòng)物喂食缺乏膽固醇的食物，結(jié)果這些動(dòng)物的紅細(xì)胞脆性增加，容易引起細(xì)胞的破裂。研究表明，溫度高時(shí)，膽固醇能阻止雙分子層的無序化；溫度低時(shí)又可干擾其有序化，阻止液晶的形成，保持其流動(dòng)性。因此，可以想象要是沒有膽固醇，細(xì)胞就無法維持正常的生理功能，生命也將終止；③合成激素 激素是協(xié)調(diào)多細(xì)胞機(jī)體中不同細(xì)胞代謝作用的化學(xué)信使，參與機(jī)體內(nèi)各種物質(zhì)的代謝，包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水、電解質(zhì)和礦物質(zhì)等的代謝，對維持人體正常的生理功能十分重要。人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素，其前體物質(zhì)就是膽固醇。

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理答疑周刊2021年第5期