在冠脈循環(huán)中，心肌氧供主要受到以下幾個(gè)因素的影響：
1. 冠狀動(dòng)脈血流量：這是決定心肌氧供的主要因素之一。冠狀動(dòng)脈是負(fù)責(zé)向心臟肌肉輸送血液的血管系統(tǒng)。當(dāng)冠狀動(dòng)脈血流量增加時(shí)，可以提供給心肌更多的氧氣。
2. 血液攜氧能力：這包括了血液中的紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白含量以及它們攜帶氧氣的能力。如果血液攜氧能力下降（如貧血），即使冠脈血流正常，也可能導(dǎo)致心肌供氧不足。
3. 冠狀動(dòng)脈灌注壓差：即主動(dòng)脈舒張壓與右房壓力之間的差異，它影響著冠脈的血流量。當(dāng)這個(gè)壓差增大時(shí)，理論上可以增加對(duì)心臟肌肉的有效灌注量；反之，則可能導(dǎo)致灌注不足。
4. 心臟工作狀態(tài)：心率、收縮力及心室壁張力等都會(huì)影響到冠狀動(dòng)脈的血流情況。例如，在劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，由于心跳加快和心肌耗氧量增加，對(duì)冠脈循環(huán)的要求也會(huì)相應(yīng)提高。
5. 冠狀動(dòng)脈自身調(diào)節(jié)機(jī)制：當(dāng)心臟代謝需求變化時(shí)（如缺氧），冠狀血管可通過(guò)擴(kuò)張來(lái)適應(yīng)這種變化，從而保證足夠的血液供應(yīng)給心肌組織。

綜上所述，心肌氧供是由多方面因素共同作用的結(jié)果。了解這些影響因素有助于更好地理解心臟病理生理過(guò)程，并為臨床治療提供理論依據(jù)。