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膽紅素代謝異常會(huì)導(dǎo)致什么癥狀?

2025-08-14 15:58 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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膽紅素代謝異常主要表現(xiàn)為黃疸,但具體表現(xiàn)和并發(fā)癥可能因異常類(lèi)型的不同而有所差異。膽紅素是紅細(xì)胞分解后的產(chǎn)物,在肝臟中被處理后通過(guò)尿液或糞便排出體外。當(dāng)這個(gè)過(guò)程出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),就會(huì)導(dǎo)致血液中的未結(jié)合(間接)膽紅素或結(jié)合(直接)膽紅素水平升高。
1. 高未結(jié)合膽紅素血癥:這種情況通常與溶血性貧血、遺傳性疾病如Gilbert綜合癥等有關(guān)?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)輕度黃疸,即皮膚和眼白部分變黃。長(zhǎng)期高水平的未結(jié)合膽紅素還可能導(dǎo)致核黃疸(特別是在新生兒中),這是一種嚴(yán)重的腦損傷形式。
2. 高結(jié)合膽紅素血癥:這通常與肝細(xì)胞疾病、膽道阻塞等有關(guān)。癥狀除了黃疸外,患者可能還會(huì)出現(xiàn)尿色加深、糞便顏色變淺(呈灰白色)、皮膚瘙癢等癥狀。如果是由膽管結(jié)石或腫瘤引起的膽道阻塞,則還可能出現(xiàn)右上腹痛。
3. 混合型:在某些情況下,如肝炎或藥物性肝損傷,可能會(huì)同時(shí)看到高未結(jié)合和高結(jié)合膽紅素水平升高,癥狀可能包括上述所有類(lèi)型的表現(xiàn),并且病情往往更加復(fù)雜。

需要注意的是,黃疸本身并不是一種疾病,而是多種潛在健康問(wèn)題的標(biāo)志。因此,如果出現(xiàn)持續(xù)性的黃疸或其他相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查以確定具體原因并接受相應(yīng)治療。

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