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天津市衛(wèi)生技術(shù)實踐能力考試報名表

天津市衛(wèi)生技術(shù)實踐能力考試報名表

報名序號(由工作人員填寫):                                                      主管局:

姓 名   性別   出生年月   照 片
身份證號  
工作單位  
所在科室   聯(lián)系電話  
參加工作時間   從事專業(yè)   專業(yè)工作年限  
現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)(職稱)   聘任時間   聘任年限  
學(xué)歷情況 畢業(yè)時間 畢 業(yè) 院 校 所學(xué)專業(yè) 學(xué) 位
原學(xué)歷          
后取學(xué)歷          
何時取得外語考試合格   證書號  
報考專業(yè)   報考資格  
業(yè) 主    
務(wù) 管    
部 意    
門 見    
    (蓋章) 年 月 日
       
  (蓋章) 年 月 日    
區(qū)(縣,局)   市 管  
人事或   衛(wèi) 部  
職稱部   生 門  
門意見   局 意  
    主 見  
       
  (蓋章) 年 月 日   (蓋章) 年 月 日

填表注明:1本表填寫一份,一律用鋼筆填寫,字跡清楚,不得涂改.
            2.本表需報考人員自己填寫.
            3.交一寸免冠黑白照片兩張.

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