實(shí)驗(yàn)劑量：

通過腰穿或臨時(shí)置管31逐漸增加試驗(yàn)劑量，50、75然后是100μg鞘內(nèi)注射氯苯氨丁酸，隨機(jī)地與安慰劑相交替，如果對(duì)活性藥物的反應(yīng)出現(xiàn)，則停止增劑量。以下參數(shù)在注射后0.5，1，2，4，8和24小時(shí)進(jìn)行評(píng)估：脈搏和呼吸頻率，血壓，張力亢進(jìn)（Ashworth評(píng)分，見表12-1，354頁)，反射，痙攣評(píng)分，自主肌肉運(yùn)動(dòng)，以及副作用（如果有，包括癲癇)。如果活性藥物注射≥4小時(shí)后，Ashworth評(píng)分和肌肉痙攣評(píng)分減少2點(diǎn)，并且沒有不能忍受的副作用，則提出注射泵植入。

作為選擇的，給與25μg鞘內(nèi)注射，如果病人有改善，則植入皮下泵18。

泵系統(tǒng)：能利用的包括Synchromed，由Medtronics公司Minneapolis，MN，制造。

并發(fā)癥：與裝置有關(guān)的并發(fā)癥見表12-3。多數(shù)并發(fā)癥出現(xiàn)的機(jī)率約為1%，例外的是與管有關(guān)的問題，出現(xiàn)的幾率是約30%31。

表12-3 并發(fā)癥*

1. 機(jī)械問題
2. 泵下浸出
3. 管的問題：堵塞、扭結(jié)、脫出、切割、斷裂或分開
4. 傷口并發(fā)癥
5. 隱藏的腐蝕
6. 切口疼痛
7. 感染
8. 血清腫（可能需要吸除)
9. 腦脊液聚集