第一次剖腹產后還能順產嗎？

第一次剖腹產后還能順產嗎？很多人不知道，今天我們一起來看一下。

這種情況是不能順產的：

情況一、第一次剖腹產的指征依然存在

如果你第一次剖腹產的指征依然存在，如骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位不正、軟產道畸形或狹窄、以及內外科合并癥，如心臟病、曾經有產程遲滯等孕婦。

情況二、上次剖腹傷口較薄或者愈合不良

上一次剖腹產剖腹傷口較薄或者切口愈合不良，如子宮切口厚薄不勻、切口瘡痕處過薄，有子宮切口硬裂或破裂，或者第一次手術切口為子宮縱切口、⊥形切口或子宮切口有嚴重裂傷，進行修補手術等情況。

臨床經驗發(fā)現，有些縫得較薄的子宮肌肉層，在二度生產，進行剖腹產時，可以看見子宮被胎兒撐大，縫合的傷口處已經薄如塑料袋一般很容易發(fā)生子宮破裂，而縫得較厚的剖腹傷口，發(fā)生子宮破裂的機會則較低。

子宮破裂有哪些危險?子宮破裂就是子宮的組織裂開，裂開的程度不一，完全子宮裂開是子宮與腹腔相通，或是還隔著子宮或子宮韌帶的不完全裂開。胎兒可能會從子宮破裂處伸出手腳，或是完全進入腹腔。子宮裂開的嚴重程度不一，可能在生產過程或是產后出血，嚴重者可能會導致大量出血、休克、死亡。胎兒在胎心音會有不規(guī)則的變化，即使補充點滴、給予氧氣、產婦采左側臥都無法改善胎兒的胎心音。

情況三、分娩產程進展不順利

第二次懷孕在陰道分娩試產過程中如果產程進展不順利，或出現胎兒缺氧、有子宮切口可疑(或已經)硬裂的情況，需緊急進行剖腹產手術。

情況四、第二次懷孕時有嚴重的產科并發(fā)癥

第二次懷孕時有嚴重的產科并發(fā)癥，如重度先兆子癇，前置胎盤、胎盤早剝等，不適于陰道分娩。

情況五、第二次懷孕時胎寶寶存在問題

第二次懷孕時胎寶寶存在問題，如胎兒宮內缺氧、多胎妊娠、宮內感染、胎兒過大等。

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