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1.血腫較大,可能有尿潴留時,先導尿。
2.切口
在血腫壁薄弱及最突出部的黏膜表面作縱形切口,直達血腫腔。
3.清除血腫腔內(nèi)血塊
用手指或紗布將全部凝血塊取出,并送細菌培養(yǎng)。以無菌冷生理鹽水沖洗血腫腔。
4.止血
仔細檢視腔內(nèi)有無活動出血點,如有,以細絲線縫合結(jié)扎,如為彌漫性滲血,看不清出血點時,可放置明膠海綿或止血粉,以紗布壓迫片刻,然后縫合閉鎖創(chuàng)腔,??蛇_止血目的。
5.縫合創(chuàng)腔:
充分止血后,以0號腸線自血腫腔底部開始作間斷或荷包縫合,關(guān)閉血腫腔,不可遺留空隙。
6.縫合切口
修剪多余的切口邊緣,對好,用可吸收線間斷縫合。
7.放置引流
如血腫較大,或有少量滲血,或疑有感染,在縫合切口時放置橡皮引流條直達腔底。如已有感染或已化膿,清除血塊,充分止血,清洗血腫腔后,放置引流,不作縫合。
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