1.沿生殖道黏膜上行蔓延

病原體侵入外陰、陰道后，或陰道內的病原體沿子宮頸黏膜、子宮內膜、輸卵管黏膜，蔓延至卵巢及腹腔，是非妊娠期、非產褥期盆腔炎性疾病的主要感染途徑。淋病奈瑟菌、沙眼衣原體及葡萄球菌等，常沿此途徑擴散。

2.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延

病原體經(jīng)外陰、陰道、子宮頸及宮體創(chuàng)傷處的淋巴管侵入盆腔結締組織及內生殖器其他部分，是產褥感染、流產后感染及放置宮內節(jié)育器后感染的主要感染途徑。鏈球菌、大腸埃希菌、厭氧菌多沿此途徑蔓延。

3.經(jīng)血液循環(huán)傳播

病原體先侵入人體的其他系統(tǒng)，再經(jīng)血液循環(huán)感染生殖器，為結核菌感染的主要途徑。

4.直接蔓延

腹腔其他臟器感染后，直接蔓延到內生殖器，如闌尾炎可引起右側輸卵管炎。