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尿瘺的診斷要點(diǎn)及輔助檢查都包括什么?

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了尿瘺的診斷要點(diǎn)如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1.詢問(wèn)病史

2.婦科檢查

3.輔助檢查

(1)亞甲藍(lán)試驗(yàn):

目的鑒別尿瘺部位。方法是將200ml稀釋亞甲藍(lán)溶液經(jīng)尿道注入膀胱,見(jiàn)到有藍(lán)色液體經(jīng)陰道壁小孔溢出膀胱陰道瘺;藍(lán)色液體自宮頸外口流出為膀胱宮頸瘺或膀胱子宮瘺;陰道內(nèi)流出清亮液體,說(shuō)明尿液來(lái)自膀胱以上,為輸尿管陰道瘺;如無(wú)藍(lán)色的液體流出,但拔除尿管后可見(jiàn)陰道內(nèi)有藍(lán)色液體流出,為尿道陰道瘺。

(2)靛胭脂試驗(yàn):

為進(jìn)一步確診輸尿管陰道瘺,將上述試驗(yàn)中陰道流出來(lái)清亮液體者,靜推靛胭脂5ml,10分鐘后鏤孔流出藍(lán)色尿液,確診為輸尿管陰道瘺。

(3)膀胱鏡檢查:

可直視下了解瘺孔位置。

(4)雙腎造影顯像:

了解雙側(cè)腎功能及上尿路是否通暢。

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