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葡萄胎的臨床表現|輔助檢查|鑒別診斷

2019-06-12 16:53 醫(yī)學教育網
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為了幫助各位婦產科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了葡萄胎的臨床表現|輔助檢查|鑒別診斷如下:

1.臨床表現:

停經后陰道流血,腹痛,妊娠嘔吐出現早且嚴重,體檢子宮大于停經月份,軟,子宮孕5個月無胎體,胎動,胎心可疑,較早出現嚴重妊高征征象,尤其在28周前出現子癇前期和甲亢,均支持診斷。如在陰道排出物中見到葡萄胎水泡樣組織,診斷基本成立。

2.輔助檢查:

HCG測定:濃度明顯高于正常妊娠相應月份,常用酶聯免疫吸附試驗及放射免疫測定。

B超檢查:是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法。子宮增大,醫(yī)學教育`網搜集整理宮腔充滿彌漫分布的光點和小囊樣回聲區(qū),無孕囊,或無胎體及胎心。

多普勒胎心測定:葡萄胎時僅聽到子宮血流雜音,無胎心音。

流式細胞儀測定:測定組織的染色體核型。

3.鑒別診斷:

應與先兆流產,雙胎妊娠,羊水過多等鑒別,除病史及臨床表現外,可選用HCG檢測,B超檢查明確診斷。

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