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正常產褥有哪些臨床表現?

2019-06-08 14:55 醫(yī)學教育網
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正常產褥有哪些臨床表現?醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習婦產科主治醫(yī)師考試,專門整理了如下。

一、生命指標的變化

體溫、脈搏、呼吸、血壓產后的體溫多數在正常范圍內,最初24小時內略升高,一般不超過38℃。產后的脈搏略慢,每分鐘60~70次,1周后恢復正常。產后呼吸14~16次/分。產后血壓平穩(wěn)。

二、子宮復舊

產后第1日因宮頸外口升至坐骨棘水平,致使宮底稍上升平臍,以后每日下降1~2cm,至產后10日子宮降至骨盆腔內。

三、產后宮縮痛

在產褥早期因宮縮引起下腹的陣發(fā)性劇烈疼痛,稱為產后宮縮痛。于產后1~2日出現,持續(xù)2~3日自然消失,多見于經產婦。

四、惡露

產后隨子宮蛻膜(特別是胎盤附著處蛻膜)的脫落,含有血液醫(yī)|學教育網搜集整理、壞死蛻膜組織經陰道排出,稱為惡露。

1.血性惡露:含大量血液,量多,有時有小血塊,有少量胎膜及壞死蛻膜組織。

2.漿液惡露:含少量血液,有較多量的壞死蛻膜組織、子宮頸粘液、陰道排液,且有細菌。

3.白色惡露:含大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。

正常惡露持續(xù)4~6周,總量約250~500ml.血性惡露持續(xù)3~4日醫(yī)學`教育網搜集整理,逐漸轉為漿液惡露,約10日后變?yōu)榘咨珢郝?,約持續(xù)3周干凈。若子宮復舊不全或宮腔內殘留胎盤、大量胎膜,或合并感染時,惡露量增多,持續(xù)時間長并有臭味。

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