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胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限-婦科學(xué)主治醫(yī)師考試

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位考生有所幫助。

胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限:

1.胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限(FGR)定義孕37周后,胎兒出生體重小于2500g,或低于同孕齡平均體重的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,或低于同孕齡正常體重的第10百分位數(shù)。

2.病因

多而復(fù)雜,約40%病因尚不明確。主要危險(xiǎn)因素有:(1)孕婦因素:最常見(jiàn),占50%~60%.包括①遺傳因素:胎兒遺傳性疾病。②營(yíng)養(yǎng)因素:孕婦偏食、妊娠劇吐等。③妊娠病理:如妊娠高血壓病、多胎妊娠、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、過(guò)期妊娠、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等。④其他:孕婦年齡、體重、身高、子宮發(fā)育畸形、吸毒、酗酒、接觸放射線或有毒物等。

(2)胎兒因素:胎兒基因或染色體異常、胎兒代謝紊亂、醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理各種因子缺乏等。

(3)胎盤(pán)臍帶因素:胎盤(pán)的各種病變導(dǎo)致胎盤(pán)血流量減少、胎兒血供不足,臍帶過(guò)長(zhǎng)過(guò)細(xì)、臍帶扭轉(zhuǎn)、打結(jié)等。

3.分類(lèi):

(1)內(nèi)因性均稱(chēng)型FGR:屬原發(fā)性FGR,抑制生長(zhǎng)的因素在妊娠早期,致使胎兒內(nèi)部異常,或由遺傳因素引起。

(2)外因性不均稱(chēng)型FGR:屬繼發(fā)性FGR,多在孕晚期才受到有害因素的影響。

(3)混合型FGR:多由雙方的影響和缺乏營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),或有害物質(zhì)的影響所致,在整個(gè)妊娠期間均產(chǎn)生影響。

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