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葡萄胎處理

（1）清宮：葡萄胎診斷一經成立，應及時清宮。但清宮前首先應注意有無休克、子癇前期、甲狀腺功能亢進及貧血等合并癥，出現時應先對癥處理，穩(wěn)定病情。停經大于16周的葡萄胎清宮術應在超聲引導下進行。一般選用吸刮術，其具有手術時間短、出血少、不易發(fā)生子宮穿孔等優(yōu)點。通常一次刮宮即可刮凈葡萄胎組織。若有持續(xù)子宮出血或超聲提示有妊娠物殘留，需要第二次刮宮。

（2）卵巢黃素化囊腫——一般不需處理。

（3）預防性化療：不常規(guī)推薦。

（4）子宮切除術：單純子宮切除不能預防葡萄胎發(fā)生子宮外轉移，所以極少應用，除非患者合并其他需要切除子宮的指征，絕經前婦女應保留兩側卵巢。當子宮小于妊娠14周大小時可直接切除子宮。手術后仍需定期隨訪。

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