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【定義】

是指在妊娠晚期或分娩期子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂，是產(chǎn)科極嚴(yán)重的并發(fā)癥。其發(fā)生率是衡量產(chǎn)科質(zhì)量的標(biāo)志之一。

【分類】

1.根據(jù)程度 分為完全破裂和不完全破裂。

2.根據(jù)部位 分為子宮下段破裂和子宮底部破裂。

【臨床表現(xiàn)】

（一）先兆子宮破裂

癥狀：下腹部劇痛難忍、呼叫、煩躁不安、失去自制力。

體征：1.病理縮復(fù)環(huán)；

2.下腹壓痛；

3.排尿困難、血尿；

4.胎心率改變或聽不清。

——先兆子宮破裂的四大主征！ 

（二）子宮破裂

1.完全性子宮破裂：

癥狀：突然撕裂樣腹部劇痛、繼之腹痛緩解、之后全腹持續(xù)性疼痛；休克。

體征：休克表現(xiàn)；

全腹壓痛、反跳痛；

在腹壁下可捫及胎體，胎動(dòng)、胎心消失；

宮體位于胎體一側(cè)；

胎先露部升高，開大的宮頸口縮小。

2.不完全性子宮破裂：

特點(diǎn)：肌層斷裂、漿膜層完整，宮腔與腹腔不相通；

子宮下段剖宮產(chǎn)切口瘢痕破裂多見；

常缺乏先兆破裂癥狀。

癥狀及體征：僅在子宮不全破裂處有明顯壓痛，

如形成闊韌帶血腫，在宮體一側(cè)可觸及 

逐漸增大、有壓痛的包塊。 

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