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X線診斷的原則

X線診斷是重要的臨床診斷方法之一，診斷以X線影象為基礎(chǔ)，綜合X線各種病理表現(xiàn)，聯(lián)系臨床資料，進(jìn)行分析推理，才可能提出比較正確的X線診斷。

在診斷過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)下列原則來(lái)進(jìn)行：

（1）根據(jù)正常解剖，生理的基礎(chǔ)知識(shí)，認(rèn)識(shí)人體器官和組織的X線影象表現(xiàn)；

（2）根據(jù)病理解剖學(xué)和病理生理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，認(rèn)識(shí)人體病理改變所產(chǎn)生的陰影；

（3）結(jié)合臨床資料，包括病史，癥狀，體征以及其他臨床檢查資料進(jìn)行分析推理，作出結(jié)論

為了正確作出X線診斷，除應(yīng)參照上述原則為，還必須具有全面的X線檢查程序，包括檢查部位和檢查方法的選擇，攝片位置和暴光因素的確定等，均應(yīng)根據(jù)臨床需要及病人具體情況決定，臨床所提出X線檢查的要求，一般是為了進(jìn)一步明確疾病的診斷，病變的范圍和程度，或者是為排除臨床上可疑之疾患。

基于臨床上的不同要求，在提出X線診斷意見(jiàn)時(shí)，則應(yīng)力求作出具體回答，在分析病例時(shí)，應(yīng)對(duì)所有的X線表現(xiàn)按照檢查的程序，客觀地，全面地進(jìn)行觀察與研究，首先從常見(jiàn)病入手，通常情況下，常見(jiàn)病畢竟常見(jiàn)，少見(jiàn)病畢竟少見(jiàn)，罕見(jiàn)病畢竟罕見(jiàn)。

作為一名醫(yī)生，頭腦中應(yīng)具有較廣泛的罕、少見(jiàn)疾病的知識(shí)，這一點(diǎn)很重要，在分析過(guò)程中，可多考慮些疾病，然后根據(jù)X線影象學(xué)及相關(guān)臨床資料，將其中部分疾病排除掉，提出幾種可能性，原則上診斷意見(jiàn)不宜超過(guò)3個(gè)，并指出何種可能性最大，以便臨床上參考和處理，對(duì)那種根據(jù)X線表現(xiàn)和臨床資料能作出十分肯定X線診斷的，必須作出肯定診斷，對(duì)無(wú)法診斷或無(wú)法明確診斷的，尚可提出進(jìn)一步檢查的建議。

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