兒科主治醫(yī)師考試涉及的內(nèi)容繁多，為了幫助廣大考生學習，醫(yī)學教育網(wǎng)特將其中重點內(nèi)容整理如下，希望對廣大考生有幫助！

孕婦常有腹部沉重，腹痛，呼吸困難等，伴體重增長迅速。新生兒的表現(xiàn)因發(fā)病原因不同而異：

1.母親有糖尿病的巨大兒可有以下表現(xiàn)及并發(fā)癥：

①窒息、顱內(nèi)出血：因胎兒過大，易發(fā)生難產(chǎn)和產(chǎn)傷，是導致窒息和顱內(nèi)出血的主要原因；

②低血糖：發(fā)生率約為58%～75%，因胰島素量增加所致。多為暫時性；

③呼吸困難：主要為新生兒呼吸窘迫綜合癥，死亡率較高；

④低血鈣：發(fā)生率約為60%，可能與甲狀旁腺功能低下有關；

⑤紅細胞增高：血黏稠度高，易發(fā)生血管內(nèi)凝血，形成靜脈血栓。常見腎靜脈血栓，臨床可出現(xiàn)血尿及蛋白尿；

⑥高膽紅素血癥：生后48至72小時內(nèi)可出現(xiàn)，尤以胎齡<36周更為常見。

⑦約有10%伴有先天性畸形。

2.Rh溶血病巨大兒：除溶血表現(xiàn)外，易發(fā)生低血糖。

3.Beckwith綜合征巨大兒：其外表呈突眼、舌大、體型大伴臍疝，有時伴其他先天性畸形。在新生兒早期約50%可發(fā)生暫時性低血糖。本癥病死率高。

4.大血管錯位巨大兒：主要表現(xiàn)為青紫、氣促、心臟擴大，生后早期易發(fā)生心力衰竭。