小兒過(guò)敏性紫瘢的臨床表現(xiàn)是兒科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的內(nèi)容，為了幫助兒科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

發(fā)病可急可緩，以急性發(fā)病居多。多數(shù)患兒發(fā)病前1～3周有上呼吸道感染史?？捎胁灰?guī)則低熱，乏力，頭痛等非特異性表現(xiàn)。

1.皮膚癥狀

皮疹是本病主要的表現(xiàn)，多見(jiàn)于下肢遠(yuǎn)端，踝關(guān)節(jié)周?chē)芗Ｆ浯斡谕尾考吧现?，也可發(fā)生于面部，軀干部罕見(jiàn)。皮疹的形態(tài)、色澤可有不同。初起為小型蕁麻疹或粉紅色斑丘疹，壓之褪色。繼而色澤加深，形成紅斑。紅斑中心發(fā)生點(diǎn)狀出血，顏色由粉紅色漸變成暗紫色，即為紫癜。紫癜可融合成片。最后色澤變?yōu)樽厣?，不留痕跡。此外，尚有多形紅斑和結(jié)節(jié)性紅斑。血管神經(jīng)性水腫可見(jiàn)于頭部、眼瞼、唇部、手足腎及會(huì)陰部。有時(shí)腫脹處可有壓痛。

2.消化道癥狀

比較常見(jiàn)，可見(jiàn)于三分這二的患兒，臨床稱(chēng)為腹型。最常見(jiàn)者為腹痛，多為嚴(yán)重絞痛，發(fā)生于臍周，也可見(jiàn)于其他部位，四分之三的患兒可有壓痛。同時(shí)可瘵嘔吐。繼而可見(jiàn)血便，嚴(yán)重者為血水樣大使。吐血少見(jiàn)。常易誤診為急腹瀉，特別在出現(xiàn)皮疹以前時(shí)，為此而行剖腹檢查者不在少數(shù)。少數(shù)患者可并發(fā)腸套疊，偶見(jiàn)發(fā)生腸梗阻、穿孔、及出血性壞死性小腸炎。

3.關(guān)節(jié)癥狀

約半數(shù)患兒可有多發(fā)癥、游走性關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎，以下肢關(guān)節(jié)多見(jiàn)。關(guān)節(jié)周?chē)衅ふ钫吣[瘤更為明顯。臨床稱(chēng)為“關(guān)節(jié)型”。關(guān)節(jié)腔積液多呈漿液性。關(guān)節(jié)癥狀多在數(shù)日內(nèi)消失，不遺留變形。

4.腎臟癥狀

約有三分之一患兒發(fā)生腎炎，年齡越小發(fā)生者越多，可為肉眼血尿或顯微鏡下血尿。一般出現(xiàn)于紫癜后2～4周，也可出現(xiàn)于皮疹消退后或疾病靜止期。臨床稱(chēng)為“腎型”。病情輕重不等，輕者居多，重癥可發(fā)生腎功能減退、氮質(zhì)血癥和高血壓腦病。少數(shù)病例血尿、蛋白尿或高血壓可持續(xù)2年以上。

5.其他癥狀

混合型病例可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如昏迷，視神經(jīng)炎，蛛網(wǎng)膜下腔出血，格林巴利綜合征，個(gè)別發(fā)生肢體抽搐。75%患兒有腦電圖異常，腦電圖在6～20個(gè)月恢復(fù)正常。重癥病例可因心肌缺氧、缺血引起心電圖暫時(shí)性異常。偶見(jiàn)并發(fā)急性胰腺炎睪丸炎及肺出血的報(bào)道。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助，更多關(guān)于兒科主治醫(yī)師的考試考點(diǎn)分析，知識(shí)點(diǎn)分享與備考經(jīng)驗(yàn)，請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！