今天來繼續(xù)學習小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病——腦性癱瘓。
腦性癱瘓
一、概述和病因
腦癱,是圍生期各種原因所致的非進行性腦損傷,是小兒時期傷殘的常見原因。主要表現(xiàn)為嬰兒期內(nèi)出現(xiàn)的中樞性運動障礙或姿勢異常。可伴智力低下、癲癇及感知覺異常。
出生前因素
出生時因素
出生后因素
二、臨床表現(xiàn)
多數(shù)6個月左右即有明顯異常。病程呈靜止性,隨年齡增加,運動功能漸趨好轉(zhuǎn),但仍落后于正常同齡小兒。常合并其他神經(jīng)系統(tǒng)異常,如智力低下、癲癇、斜視、弱視、眼球震顫、聽覺異常、語言障礙等。
痙攣型
手足徐動型
其他類型
1.痙攣型:腦癱中最常見類型
偏癱
CT檢查可見偏癱對側(cè)大腦半球萎縮及側(cè)腦室擴大
手運動功能異常;行走異常;環(huán)形步態(tài);肢體痙攣;跟腱攣縮
雙癱
腦室周圍白質(zhì)軟化,尤其是通過內(nèi)囊的運動神經(jīng)纖維受損所致
行走延遲;雙足馬蹄內(nèi)翻;步行時足尖著地
四肢癱
腦中央白質(zhì)區(qū)壞死、變性和囊性變等病理改變,是腦癱中最嚴重的類型
合并智力低下和驚厥;肌張力增高;痙攣;自發(fā)運動減少,腱反射亢進;Babinski征陽性
2.手足徐動型
多有肌張力降低、抬頭無力、喂哺困難,舌常伸出口外伴流涎
1歲后手足徐動逐漸明顯,語言困難顯著,說話時語句含糊,聲調(diào)調(diào)節(jié)也受累
通常無錐體束體征,驚厥亦不多見,多數(shù)患兒智力尚可
3.其他類型腦癱
其他類型如共濟失調(diào)型、強直型等腦癱均較少見。如同時具有兩種以上類型的臨床特征,為混合型
以上是小編整理的關(guān)于腦性癱瘓的概述、病因及臨床表現(xiàn)的內(nèi)容,希望對大家有所幫助。