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新生兒黃疸-兒科主治醫(yī)師考試輔導

2016-04-16 16:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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新生兒黃疸兒科主治醫(yī)師考試中需要掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)為幫助廣大考生了解,整理匯總如下,希望對廣大考生有幫助!

一、生理性黃疸

新生兒出生后2-3天,一些新生兒的皮膚會出現(xiàn)發(fā)黃的現(xiàn)象,到出生第七天時,發(fā)黃最明顯,這叫新生兒生理性黃疸。

為什么新生兒會有黃疸現(xiàn)象呢?這是因為在胎兒期,胎兒靠胎盤供應血和氧氣,但是體內為低氧環(huán)境,必須有更多的紅細胞攜帶氧氣供給胎兒,才能滿足胎兒的需要。出生后,新生兒必須用自己的肺呼吸直接獲得氧氣,體內的低氧環(huán)境得到改變,紅細胞的需求量減少,于是大量的紅血球被破壞,分解產生膽紅質醫(yī)學教|育網(wǎng)。這時新生兒的肝功能不完善,酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟,不能把過多的膽紅質處理后排出體外,只能堆積在血液中。這種膽紅質象黃色的染料一樣,隨著血液的流動,把新生兒的皮膚和鞏膜染成黃色,出現(xiàn)新生兒黃疸。

新生兒黃疸一般很輕微,如果寶寶的精神很好,吃奶也正常,那么這屬于正常的生理現(xiàn)象,不需要治療,一般8-10天會自行消退。

二、病理性黃疸

如果新生兒的黃疸出現(xiàn)的時間早,在生理性黃疸減退后又重新出現(xiàn)而且顏色加深,同時伴有其它癥狀,就可能是病理性黃疸。它的癥狀為皮膚發(fā)黃,白眼球、淚水和尿液有時也呈黃色,如果新生兒精神倦怠、哭聲無力、不吃奶時,應盡快去醫(yī)院檢查。

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