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細菌性肺炎檢查-兒科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)指導(dǎo)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了兒科主治醫(yī)師考試相關(guān)內(nèi)容細菌性肺炎檢查如下,希望對廣大考生有所幫助。

1.胸部X線檢查

最常見表現(xiàn)為支氣管肺炎型改變,通常無助于肺炎病原的確定,但某些特征對診斷可有所提示,如肺葉實變、空洞形成或較大量胸腔積液多見于細菌性肺炎。葡萄球菌肺炎可引起明顯的肺組織壞死、肺氣囊、肺膿腫和膿胸。革蘭陰性桿菌肺炎常呈下葉支氣管肺炎型,易形成多發(fā)性小膿腔。

2.細菌學(xué)檢查

痰或胸水涂片檢查,培養(yǎng)致病菌及抗生素敏感試驗。連續(xù)2、3次為同一細菌生長,致病菌的可能性大,僅一次陽性或多次為不同細菌生長,則可靠性差。細菌濃度≥107cfa/ml為致病菌,105~107cfa/ml為可疑,<105cfa/ml多為污染菌。

3.血液檢查

白細胞計數(shù)及中性粒細胞一般均增高,可有核左移,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理年老體弱或嚴重病例白細胞計數(shù)可不增高。

4.免疫學(xué)檢查

用免疫熒光,酶聯(lián)免疫吸附試驗,對流免疫電泳等方法檢測血清病原菌的抗原或抗體,有助診斷。聚合酶鏈反應(yīng)對病原體的檢測有一定的意義。

5.其他檢查

必要時行血氣分析,肝、腎功能、血清電解質(zhì)等相關(guān)檢查。

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