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2022兒科主治醫(yī)師考試考前速記:小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)

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小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)

口腔:生后3~4個(gè)月,唾液腺漸漸成熟,但口底淺表現(xiàn)出流口水。小嬰兒唾液中淀粉酶含量低,因此不能過早添加淀粉類食物

食管:新生兒、小嬰兒缺乏腹腔內(nèi)食管段;食管下端黏膜缺乏類似成人的玫瑰花瓣?duì)畹目v形折疊;食管下端左側(cè)壁與胃底右側(cè)壁形成的夾角即出His角變鈍(正常為銳角),故抗反流能力差;容易出現(xiàn)胃食管反流

胃:新生兒和嬰兒呈水平位,隨身體直立、行走而逐漸變垂直位;胃底發(fā)育差;賁門發(fā)育弱,而幽門肌發(fā)育良好;胃酸和各種消化酶相對(duì)較少;因此易發(fā)生溢乳和嘔吐,早產(chǎn)兒胃排空慢

腸:肌層薄,通透性高(雙刃劍)屏障功能差。嬰兒期小腸系膜相對(duì)較長(zhǎng),活動(dòng)度大

肝臟:新生兒、嬰幼兒肝臟相對(duì)較大,下緣位于右鎖骨中線肋緣下2cm,6~8歲回至肋緣內(nèi);再生能力強(qiáng),膽汁分泌少

胰腺:胰腺外分泌部(分泌酶類)和內(nèi)分泌部位(胰島分泌激素)。胰消化酶出現(xiàn)的順序:胰蛋白酶—糜蛋白酶—羧基肽酶—脂肪酶—淀粉酶。脂肪酶活性2~3歲接近成人

腸道細(xì)菌:胎兒從母體娩出前,腸道內(nèi)無菌。母乳喂養(yǎng)兒以雙歧桿菌為主

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