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支氣管擴張的臨床表現(xiàn)有什么?

2020-06-10 16:57 醫(yī)學教育網(wǎng)
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支氣管擴張的臨床表現(xiàn)有什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

支氣管擴張癥病程多呈慢性經(jīng)過,可發(fā)生于任何年齡。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺結核、支氣管內(nèi)膜結核、肺纖維化等病史。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多,每天可達100~400ml。咳痰通暢時患者自感輕松;痰液引流不暢,則感胸悶、全身癥狀亦明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣,合并厭氧菌感染時可臭味,收集全日痰靜置于玻璃瓶中,數(shù)小時后痰液出現(xiàn)分層現(xiàn)象,上層為泡沫,下懸膿液成分,中為混濁黏液,底層為壞死組織沉淀物。90%患者常有咯血,程度不等。有些病人,咯血可能是其首發(fā)和惟一的主訴,臨床上稱為“干性支氣管擴張癥”,常見于結核性支氣管擴張,病變多在上葉支氣管。若反復繼發(fā)感染,病人時有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。當支氣管擴張并發(fā)代償性或阻塞性肺氣腫時,患者可有呼吸困難、氣急或發(fā)紺,晚期可出現(xiàn)肺心病及心肺功能衰竭的表現(xiàn)。

部分病人(1/3)可有杵狀指(趾),全身營養(yǎng)不良。

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