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嬰兒腸套疊的臨床表現(xiàn)

嬰兒腸套疊的臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

(1)陣發(fā)性哭吵:常見既往健康肥胖的嬰兒,突然岀現(xiàn)陣發(fā)性有規(guī)律的哭鬧,持續(xù)約10~20分鐘,伴有手足亂動、面色蒼白、拒食、異常痛苦表現(xiàn),然后有5~10分鐘或更長時間的暫時安靜,如此反復(fù)發(fā)作。此種陣發(fā)性哭鬧與腸蠕動間期相一致,由于腸蠕動將套入腸段向前推進,腸系膜被牽拉,腸套疊鞘部產(chǎn)生強烈收縮而引起的劇烈疼痛,當蠕動波過后,患兒即轉(zhuǎn)為安靜。腸套疊晩期合并腸壞死和腹膜炎后,患兒表現(xiàn)萎靡不振,反應(yīng)低下。

(2)嘔吐:初為奶汁及乳塊或其他食物,以后轉(zhuǎn)為膽汁樣物,1~2天后轉(zhuǎn)為帶臭味的腸內(nèi)容物,提示病情嚴重。

(3)腹部包塊:在2次哭鬧的間歇期檢査腹部,可在右上腹肝下觸及臘腸樣、稍活動并有輕壓痛的包塊,右下腹一般有空虛感,腫塊可沿結(jié)腸移動,嚴重者可在肛門指診時,在直腸內(nèi)觸到子宮頸樣腫物,即為套疊頭部。

(4)果醬樣血便:嬰兒腸套疊發(fā)生血便者達80%以上,為首要癥狀就診,多在發(fā)病后6~12小時排血便,早者在發(fā)病后3~4小時即可出現(xiàn),為稀薄黏液或膠凍樣果醬色血便,數(shù)小時后可重復(fù)排出。

(5)肛門指診:有重要臨床價值,有些來診較早患兒,雖無血便排出,但通過肛門指診可發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)有黏液血便,對診斷腸套疊極有價值。

(6)全身狀況:依就診早晩而異,早期除面色蒼白,煩躁不安外,營養(yǎng)狀況良好。晚期患兒可有脫水,電解質(zhì)紊亂,精神萎靡不振、嗜睡、反應(yīng)遲鈍。發(fā)生腸壞死時,有腹膜炎表現(xiàn),可出現(xiàn)中毒性休克等癥狀。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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