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新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓臨床診斷與鑒別診斷有什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
任何時(shí)候新生兒表現(xiàn)為嚴(yán)重的中心性發(fā)紺均應(yīng)高度懷疑有PPHN的發(fā)生,這是診斷的必要條件。此外應(yīng)有持續(xù)性肺動(dòng)脈壓力增高的客觀證據(jù):動(dòng)脈導(dǎo)管或(和)卵圓孔水平右向左分流,導(dǎo)管前后動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)>10~15mmHg,或血氧飽和度差>10%,超聲多普勒證實(shí)右向左分流和肺動(dòng)脈高壓的存在,同時(shí)除外其他結(jié)構(gòu)異常所致的先天性心臟病。
鑒別診斷:是否有心臟結(jié)構(gòu)異常和左右心室功能異常所致發(fā)紺是正確診斷與處理PPHN的前提。持續(xù)的動(dòng)脈血氧分壓低于40mmHg,無(wú)明顯的呼吸困難的發(fā)紺均應(yīng)考慮有青紫型心臟病的可能。
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