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兒科主治醫(yī)師考點難點——小兒骨骼與牙齒的發(fā)育

2017-02-27 16:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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兒科主治醫(yī)師考試中涉及到小兒骨骼與牙齒發(fā)育的考點,這是一個重要考點也是一個難點。醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理出詳細內(nèi)容,希望可以幫助大家熟練掌握!

(1)脊柱的生長脊柱的增長代表扁骨的發(fā)育,一歲內(nèi)的增長最為迅速。

新生兒的脊柱是直的,三個月能抬頭使脊柱出現(xiàn)第一個生理彎曲,六個月會坐時則出現(xiàn)第二個生理彎曲,一歲時能行走使脊柱出現(xiàn)第三個生理變曲。

骨骼發(fā)育不良、坐姿不正、背部負擔過重,均會影響兒童脊柱的正常發(fā)育。

幼兒期除了在飲食上注意增加鈣、磷及維生素D3的攝入,還要注意培養(yǎng)良好的坐立習慣,無論在進餐或在看電視時,都應保持背部的挺直,否則不利于脊柱的正常發(fā)育。

(2)骨齡可衡量兒童的發(fā)育狀況。

骨齡延遲意味著該兒童達到成人的高度比原來應達到的身高要矮。

甲狀腺素、生長激素、雄激素均可明顯加速骨的發(fā)育;食物中鈣、磷的攝入量與比例,維生素D3的供應是否充足,也是影響骨骼發(fā)育的重要原因。

正常小兒的成骨中心隨年齡增長出現(xiàn)的變醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理異和接合稱為骨齡,通常用腕骨來說明發(fā)育情況。

正常嬰兒出生六個月后出現(xiàn)頭骨和鉤骨,到2~3歲出現(xiàn)三角骨,4~6歲出現(xiàn)月骨和大、小多角骨。

小兒在一歲時腕骨已有2~3個骨化中心,三歲時有4個,六歲時有7個,八歲時有9個,十歲時全部出現(xiàn),共十個。由此可見,骨齡即正常兒童出現(xiàn)此數(shù)目骨化中心的年齡。

(3)牙齒的發(fā)育牙齒的發(fā)育也是標志骨骼發(fā)育的一個指標。

牙齒在胎齡五個月時開始鈣化,出生后仍繼續(xù)這一過程,直至一歲以后。

最先萌出的牙齒為乳牙,約二十顆。出牙時間4~10個月不等,有時甚至更晚,全部出齊約在兩個月左右。

六歲以后乳牙脫換以恒牙。幼兒期正醫(yī)學教'育網(wǎng)搜集整理處在乳牙的不斷萌出時期,牙齒的萌出時間、牙齒的質地、牙齒的發(fā)育狀況等都與機體的營養(yǎng)狀況密切相關。

在營養(yǎng)的攝入方面,尤其與蛋白質、鈣、磷、維生素D及維生素C的關系更為密切;同時也與甲狀腺水平、水中氟的含量有關。

小兒骨骼與牙齒的發(fā)育是考試大綱中明確表示需要熟練掌握的內(nèi)容,希望廣大考生能夠準確記憶!醫(yī)學教育網(wǎng)小編預祝廣大考生考試順利!

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