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診斷小兒貧血應(yīng)該做的實(shí)驗室檢查有哪些?相信是很多兒科主治醫(yī)師考生都想知道的。醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)小編搜集并整理了診斷小兒貧血應(yīng)該做的實(shí)驗室檢查,希望對大家備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1.血象
以血紅蛋白量減低為主。貧血早期紅細(xì)胞數(shù)不減少,隨著病情的發(fā)展紅細(xì)胞數(shù)也減少。紅細(xì)胞平均容積小于正常,紅細(xì)胞平均血紅蛋白量和紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度均減低。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正常。血涂片可見紅細(xì)胞大小不一和異形,胞徑以小者為多,中央淺染區(qū)增大。紅細(xì)胞脆性降低。白細(xì)胞總數(shù)正?;蜉p度減低。血小板計數(shù)多為正?;蚺家姕p低,體積變小。
2.血液分析
血清鐵減低,往往低于35微克/分升。血清總鐵結(jié)合力增加,常高于370微克/分升。血清鐵飽和度明顯下降,常在15%以下。
3.骨髓象
骨髓有核細(xì)胞增生活躍,嚴(yán)重病例也可增生低下。粒、紅比例正?;蚝笳咴龆?。紅細(xì)胞系統(tǒng)中以中幼和晚幼紅細(xì)胞增加明顯。各期紅細(xì)胞胞體均較小,胞漿量少,染色偏藍(lán),因而顯示胞漿成熟程度較胞核差。以普魯氏藍(lán)染色法可見鐵粒幼紅細(xì)胞減少,往往低于1.5%以下。白細(xì)胞系統(tǒng)無特殊改變。巨核細(xì)胞多屬正常。