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ACE抑制劑的作用機制是什么?

2025-08-14 07:18 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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ACE抑制劑,即血管緊張素轉換酶抑制劑,其作用機制主要是通過抑制血管緊張素轉換酶(ACE)來發(fā)揮作用。這個酶在體內負責將血管緊張素I轉化為具有更強活性的血管緊張素II。當ACE被抑制后,血管緊張素I向血管緊張素II的轉化減少,導致血液中的血管緊張素II水平下降。

血管緊張素II是一種強效的血管收縮物質,它能夠使全身小動脈平滑肌收縮,從而增加外周阻力和血壓。此外,血管緊張素II還能促進腎上腺皮質分泌醛固酮,后者作用于腎臟遠曲小管和集合管,促使鈉離子重吸收增多及鉀離子排出增加,導致水鈉潴留和血容量擴張,進一步升高血壓。

因此,通過抑制ACE酶的活性,ACE抑制劑可以減少血管緊張素II生成,降低外周阻力,并且減少醛固酮分泌,減輕水鈉潴留。這些作用共同導致了降壓效果。此外,由于減少了對心臟后負荷的影響以及改善心肌和血管重構,ACE抑制劑對于治療高血壓、充血性心力衰竭等心血管疾病具有重要意義。

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