常用的調(diào)血脂藥物主要分為五大類，每種類型的藥物都有其獨特的特點和作用機制。
1. 他汀類藥物：這是最常用的一線降脂藥，主要用于降低血中低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平。這類藥物通過抑制肝臟內(nèi)的HMG-CoA還原酶來減少膽固醇的合成，從而達(dá)到降低血液中膽固醇的作用。常見的有阿托伐他汀、辛伐他汀等。
2. 貝特類藥物：主要用于治療高三酰甘油血癥。它能激活PPAR-α受體，促進(jìn)脂肪酸氧化和VLDL（極低密度脂蛋白）的清除，減少肝臟合成VLDL顆粒的數(shù)量，從而降低三酰甘油水平。代表藥物有非諾貝特、吉非羅齊等。
3. 膽固醇吸收抑制劑：如依澤替米貝，這類藥可以阻止小腸對食物中和膽汁中的膽固醇的吸收，進(jìn)而減少體內(nèi)膽固醇總量，對于那些對他汀類藥物反應(yīng)不佳或不能耐受的患者來說是一個很好的補充治療選擇。
4. 煙酸及其衍生物：能全面改善血脂譜，不僅能夠降低三酰甘油水平，還能升高高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），但因副作用較多（如潮紅、胃腸不適等）而限制了其應(yīng)用范圍。
5. 膽汁酸螯合劑：通過與腸道內(nèi)的膽汁酸結(jié)合形成不溶性復(fù)合物隨糞便排出體外，減少了膽汁酸的再吸收，促使肝臟利用更多的膽固醇合成新的膽汁酸，從而降低血液中的膽固醇水平。如考來烯胺、考來替泊等。

每種藥物都有其適應(yīng)癥和禁忌癥，在使用時需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的調(diào)血脂藥物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。