哪些藥物不宜用于新生兒和兒童?
在初級(jí)藥士課程中,了解哪些藥物不宜用于新生兒和兒童是非常重要的。由于新生兒和兒童的身體機(jī)能尚未完全發(fā)育成熟,許多成人可以安全使用的藥物對(duì)他們來(lái)說(shuō)可能具有較高的風(fēng)險(xiǎn)。以下是幾類(lèi)不適宜或需謹(jǐn)慎使用的藥物:
1. 氯霉素:該抗生素可能導(dǎo)致新生兒發(fā)生灰嬰綜合征,表現(xiàn)為體溫下降、呼吸困難等癥狀。
2. 四環(huán)素類(lèi)藥物:這類(lèi)藥物可導(dǎo)致牙齒黃染及骨骼發(fā)育不良,影響兒童的正常生長(zhǎng)。
3. 喹諾酮類(lèi)抗菌藥(如氧氟沙星):可能會(huì)影響軟骨組織的發(fā)育,在未成年動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中觀察到有關(guān)節(jié)病變的現(xiàn)象,因此不推薦在18歲以下人群中使用。
4. 磺胺類(lèi)藥物:新生兒特別是早產(chǎn)兒使用磺胺類(lèi)藥物后易出現(xiàn)高膽紅素血癥,增加核黃疸的風(fēng)險(xiǎn)。
5. 某些鎮(zhèn)靜安眠藥和抗抑郁藥:這類(lèi)藥物對(duì)兒童神經(jīng)系統(tǒng)的影響尚不完全清楚,一般避免給12歲以下的兒童使用。
6. 長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑(如沙美特羅):?jiǎn)为?dú)用于哮喘治療時(shí)可能增加嚴(yán)重哮喘發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),通常建議與吸入性皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用。
7. 某些非甾體抗炎藥(NSAIDs):例如布洛芬,在腎功能不全或脫水狀態(tài)下使用存在急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn);阿司匹林則因瑞氏綜合癥而禁止用于16歲以下發(fā)熱性疾病患者。
總之,對(duì)于新生兒和兒童用藥應(yīng)遵循“安全第一”的原則,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇藥物。此外,隨著醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)展,相關(guān)指南也會(huì)不斷更新,因此臨床實(shí)踐中還需關(guān)注最新的研究成果和推薦意見(jiàn)。
1. 氯霉素:該抗生素可能導(dǎo)致新生兒發(fā)生灰嬰綜合征,表現(xiàn)為體溫下降、呼吸困難等癥狀。
2. 四環(huán)素類(lèi)藥物:這類(lèi)藥物可導(dǎo)致牙齒黃染及骨骼發(fā)育不良,影響兒童的正常生長(zhǎng)。
3. 喹諾酮類(lèi)抗菌藥(如氧氟沙星):可能會(huì)影響軟骨組織的發(fā)育,在未成年動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中觀察到有關(guān)節(jié)病變的現(xiàn)象,因此不推薦在18歲以下人群中使用。
4. 磺胺類(lèi)藥物:新生兒特別是早產(chǎn)兒使用磺胺類(lèi)藥物后易出現(xiàn)高膽紅素血癥,增加核黃疸的風(fēng)險(xiǎn)。
5. 某些鎮(zhèn)靜安眠藥和抗抑郁藥:這類(lèi)藥物對(duì)兒童神經(jīng)系統(tǒng)的影響尚不完全清楚,一般避免給12歲以下的兒童使用。
6. 長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑(如沙美特羅):?jiǎn)为?dú)用于哮喘治療時(shí)可能增加嚴(yán)重哮喘發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),通常建議與吸入性皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用。
7. 某些非甾體抗炎藥(NSAIDs):例如布洛芬,在腎功能不全或脫水狀態(tài)下使用存在急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn);阿司匹林則因瑞氏綜合癥而禁止用于16歲以下發(fā)熱性疾病患者。
總之,對(duì)于新生兒和兒童用藥應(yīng)遵循“安全第一”的原則,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇藥物。此外,隨著醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)展,相關(guān)指南也會(huì)不斷更新,因此臨床實(shí)踐中還需關(guān)注最新的研究成果和推薦意見(jiàn)。
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