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抗消化性潰瘍藥如何減少胃酸分泌?

2025-06-27 19:38 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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抗消化性潰瘍藥物通過(guò)多種機(jī)制來(lái)減少胃酸分泌,主要可以分為以下幾類:
1. H2受體阻斷劑 這一類藥物如西咪替丁、雷尼替丁等,它們能夠阻止組胺與胃壁細(xì)胞上的H2受體結(jié)合,從而抑制由組胺引起的胃酸分泌。由于大部分的胃酸是由組胺刺激產(chǎn)生的,所以使用這類藥物可以顯著降低胃內(nèi)的酸度。
2. 質(zhì)子泵抑制劑(PPIs) 比如奧美拉唑、蘭索拉唑等,它們作用于胃黏膜細(xì)胞中負(fù)責(zé)產(chǎn)生鹽酸的最后一環(huán)——H /K -ATP酶(即質(zhì)子泵),直接阻斷了氫離子向胃腔的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程,因此能更有效地抑制各種原因引起的胃酸分泌。
3. 胃泌素受體拮抗劑 如丙谷胺等,這類藥物通過(guò)與胃泌素競(jìng)爭(zhēng)性地結(jié)合其受體,減少胃泌素對(duì)胃壁細(xì)胞的影響,進(jìn)而減少胃酸的產(chǎn)生。
4. 抗膽堿能藥 例如阿托品、格隆溴銨等,這些藥物可以阻斷乙酰膽堿的作用,減緩迷走神經(jīng)興奮所導(dǎo)致的胃酸分泌增加。
5. 胃黏膜保護(hù)劑 雖然這類藥物的主要作用是增強(qiáng)胃黏膜屏障功能,但某些產(chǎn)品如硫糖鋁也能間接減少胃酸對(duì)黏膜的侵蝕,并且可能具有一定的抑制胃酸分泌的效果。

通過(guò)上述不同途徑的作用,抗消化性潰瘍藥可以有效減輕或消除因過(guò)多胃酸引起的癥狀,并促進(jìn)潰瘍愈合。在臨床應(yīng)用時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇最合適的治療方案。

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